已经说了不给报销,算不算在工伤范围?要求报销?如何索赔?处理单位不给报销这种情况呢?

更新时间:2018-08-12 00:23:30人浏览
问题描述:
你们好! 我想咨询的是:我爸于2005年8月五号在上班时间和他的同事一块骑着摩托车(同事带着我爸)去办事情,结果我爸在摩托车启动时脚被摩托车挂了一下,结果腓骨骨折,然后一直住院好不了,肿的特别厉害而且无法行走,同时出现了腿抽筋,大小便失灵,最后又做了检查,发现在脖子处有肿瘤(好几年了,只是没有发现)(这个肿瘤与上述情况有关,而且四肢麻木(有几年症状了),不过在腿未碰之前还在上班,单位是一个没有医疗保险,没有工伤保险,每月只有工资的农场),结果就做了手术,现在处于恢复阶段,而花费由自己出拉!! 因为单位领导(场长)已经说了不给报销,由于肿瘤几年了但一直没有检查,直到腿碰了之后,由于检查出的肿瘤是神经肿瘤与腿伤的好与否有关!我个人认为虽说只是腿碰了,但牵扯到的病不管以前是否存在,也应该算在工伤里吧?所以我现在想问问,这种情况算不算在工伤范围?能否向单位(榆林市鱼河农场)要求报销?还是找我爸的那个同事呢?如果能向单位索赔的话,如何索赔?或者怎么 处理单位不给报销这种情况呢?首先该如何做?谢谢!
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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你好,《工伤保险条例》对工伤范围作出了规定,凡符合下列情形之一的,应认定为工伤或视同工伤。

第XX条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:


(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;


(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;


(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;


(四)患职业病的;


(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;


(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

2018-08-12 00:01:46
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职工去值夜班途中受伤算不算工伤,  职工去值夜班途中受伤属于工伤。劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害,都属于工伤。  我国原劳动部1996年发布的《企业职工工伤保险实行办法》对工伤的范围作了明确规定。职工由于下列情形之一引起负伤、致残、死亡的,应当认定为工伤,其范围为:  
1.从事本单位日常生产、工作或本单位负责人临时指定的工作的,在紧急情况下,虽未经本单位负责人指定但从事直接关系到本单位重大利益的。  
2.经本单位负责人安排或者同意,从事于本单位有关的科学实验、发明创造和技术改进工作的。  
3.在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的。  
4.在生产工作时间和区域内,由于不安全因素造成意外伤害的,或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一 次抢救治疗后全部丧失劳动力的。  
5.因履行职责遭致人身伤害的。  
6.从事抢救、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的。  
7.因公、因战致残军人复原专业到企业工作后旧伤复发的。  
8.因公外出期间,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的,或因突发性疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。  
9.在上下班的规定时间和必经路线上,发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的。  
10.法律、法规规定的其他情形。  根据我国《工伤保险条例》关于工伤的范围作了详细的规定。该条例第十四条规定:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:  
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;  
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;  
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;  
(四)患职业病的;  
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;  
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;  
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。  根据《工伤保险条例》第十五条规定,职工有下列情形之一的,视同工伤:  
(1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或在48小时之内抢救无效死亡的;  
(2)在抢救灾害等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;  
(3)职工原在军队服役,因战、因工负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
2018-08-12 00:04:20
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1.根据《工伤保险条例》第十七条之规定,用人单位申报工伤的时效是自员工发生伤害事故之日起30日内,如超出这个时效,用人单位就无法申报工伤,工伤职工个人可以在发生伤害事故之日起1年内自行申报工伤。所以申报工伤并不存在所谓的60个工作日之说。
2.法律依据:《工伤保险条例》第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
2018-08-12 00:23:30
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