说不给报销,算不算在工伤范围?要求报销?还是找我爸的那个同事呢?如果能向单位索赔的话,如何索赔?

更新时间:2018-08-08 01:37:23人浏览
问题描述:
你们好! 我想咨询的是:我爸于2005年8月五号在上班时间和他的同事一块骑着摩托车(同事带着我爸)去办事情,结果我爸在摩托车启动时脚被摩托车挂了一下,结果腓骨骨折,然后一直住院好不了,肿的特别厉害而且无法行走,同时出现了腿抽筋,大小便失灵,最后又做了检查,发现在脖子处有肿瘤(好几年了,只是没有发现)(这个肿瘤与上述情况有关,而且四肢麻木(有几年症状了),不过在腿未碰之前还在上班,单位是一个没有医疗保险,没有工伤保险,每月只有工资的农场),结果就做了手术,现在处于恢复阶段,而花费由自己出拉!!因为单位领导(场长)说不给报销,所以我现在想问问,这种情况算不算在工伤范围?能否向单位(榆林市鱼河农场)要求报销?还是找我爸的那个同事呢?如果能向单位索赔的话,如何索赔?或者怎么 处理这种情况?谢谢!
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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如果单位未按规定提出工伤认定申请的,劳动者自己也可以在事故伤害发生之日起1年内,直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请;及时去申请,如果错过了工伤认定时间,权益很难得到保障。
2018-08-08 01:11:03
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已帮助143023人 · 响应时间 平均5分钟内
你好,《工伤保险条例》对工伤范围作出了规定,凡符合下列情形之一的,应认定为工伤或视同工伤。

第XX条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:


(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;


(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;


(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;


(四)患职业病的;


(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;


(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

2018-08-08 01:13:35
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已帮助158192人 · 响应时间 平均5分钟内
工伤认定后,国家对报销时间并没有限制的规定。  报销具体流程:  
1、申请工伤认定  
2、工伤认定通过,你自己或者你授权单位领取工伤认定决定书  
3、拿工伤认定书及相关材料去进行劳动能力鉴定申请  
4、劳动能力鉴定申请结果估计10天左右出来,给你确定伤残级别(达到最低级别10级就有赔偿的,一次性伤残补助金+医疗补助金+就业补助金。一起是11个月工资)  
5、填写工伤医疗待遇申请表  
6、工伤保险医疗费报销(所有医疗费用除极少数非保险内药品、医疗产生的交通、住宿、营养费等等均可以报销)营养费和交通费有具体标准  报销所需材料:  
1、医疗费用专用收据(发票)(背面有工伤职工或家属签字)  
2、门(急)诊病历复印件(含封面复印)  
3、社会工伤保险医疗待遇申请表(单位加盖公章)  
4、工伤职工身份证复印件  
5、个人书面报告  
6、劳动能力鉴定结论书原件和复印件  
7、单位书面申请(非定点医院就医)  
8、医疗费用开支明细清单  
9、出院小结原件和复印件  
10、工伤认定决定书原件和复印件  
11、劳动能力鉴定申请表原件和复印件  
12、康复辅助器具申请表(如果你不是伤残用不上就不要了)  
13、单位书面报告(拨付至指定银行账户)
2018-08-08 01:37:23
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