我想问问，我骑摩托车上班时摔伤了，在住院，为什么医保这块不给报销呢？
更新时间：2018-12-14 10:55:05人浏览
问题描述：
你好律师，我想问问，我骑摩托车上班时摔伤了，在住院，为什么医保这块不给报销呢？
6位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
劳动纠纷律师团队
推荐
已帮助77780人 · 响应时间 平均2分钟内
职工工伤经治疗伤情相对稳定，用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，进行劳动能力鉴定、护理依赖等级鉴定，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗有关（病历）资料。劳动能力鉴定委员会应当自收到申请之日起60日内，根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定》国家标准GB/T16180—2006作出劳动能力鉴定结论，劳动能力鉴定结论应当送达申请鉴定的用人单位和工伤职工或者其直系亲属，并给职工颁发《职工伤残证》。
2018-12-13 10:56:03
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助131466人 · 响应时间 平均3分钟内
住院基本医疗保险报销的项目有什么条件？
基本医疗保险报销项目应符合以下条件：（1）临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；（2）由物价部门制定了收费标准；（3）由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。
基本医疗保险报销项目应符合以下条件：（1）临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；（2）由物价部门制定了收费标准；（3）由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。
2018-12-12 19:39:33
咨询我
已帮助169100人 · 响应时间 平均2分钟内
住院医保报销流程及注意事项：
1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。
4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。
4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
2018-12-12 12:11:34
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
一般情况下，职工一旦住院才能报销，可以直接在收费窗口办理，就诊时出具社保卡就行，额度每个地方不一样。如果在外地，则需要拿着相关医疗票据，到本地社保局进行报销。招
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去100
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，属于工伤。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好，建议您咨询医院的相关工作人员
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
参考法条：《社会保险法》第三十条：“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的；(二)应当由第三人负担的；(三)应当由公共卫生
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
如果是单方事故的话，应该报销，具体咨询医保部门
全部6个答案 >
人咨询过 去咨询
问医保中心。可以的
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
单位未购买社保，常见的处理方式包括：与单位协商补缴、向社保部门投诉、申请劳动仲裁或提起诉讼。选择哪种方式取决于具体情况，如协商无果或紧急，可依次采取更进一步的法
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
讨薪方法第一步：收集有关证据，如劳动合同、用工协议、考勤卡、工资单、上岗证、欠条，完成任务记录等可以证明本人与用人单位存在劳动关系的凭据。第二步：拿到这些凭据后
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
在向相关负责人提出异议时，建议先详细列举工资拖欠的情况，并明确要求明确的支付时间。如协商无果，可根据《工资支付暂行规定》第七条，向劳动行政部门投诉，或申请调解、
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
公司试用期可以辞退员工，但需符合一定条件。根据《劳动合同法》第三十九条，员工在试用期间被证明不符合录用条件，用人单位可以解除劳动合同。如未及时处理不符合条件的员
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆购置税优惠政策有哪些
车辆购置税优惠政策有：一是惠及范围“再扩大”，能够享受减征政策的乘用车排量限制从1.6升提高到2.0升；二是政策发力“更应时”，符合条件的乘用车均可享受减征政策
税法
人浏览
幼儿园不发工资可以电话投诉到当地劳动执法监察大队或者到当地劳动行政部门申请劳动仲裁。如果是给用人单位工作，可以通过以下两个途径要求支付工资：1、劳动者可以到当地
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
公司是可以压工资，但是不能超过三十天
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
您具体上班了多少天？评论工资是多少？
全部7个答案 >
人咨询过 去咨询
可以向劳动局投诉
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
