合作医疗是疾病还是工伤,合作医疗能否得到补偿?

更新时间:2020-02-19 15:53:15人浏览
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合作医疗是疾病还是工伤,合作医疗能否得到补偿?
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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工伤医疗费用报销依据:劳动法第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。  职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
  治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
  职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
  工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。  工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
2020-02-19 15:27:10
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您好,重大疾病保险属于医疗保险的一部分,是一种社会保险。保险对城乡居民因患发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
医保并非特指哪些病种,而是指参保人在治疗重大疾病时,对于所发生的大额医疗费用在基本医保报销的基础上再次予以报销。一般来说,参保人住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用,达到一定的金额标准,就可以由保险进行报销。
至于报销的流程,有的地区实行一站式结算,病人在出院结算时,医保结算系统即可按照城乡居民医保、医保等医保政策进行医疗费用的报销结算,参保人无需到各区医保局等机构另外进行报销申请;但有的地区仍然需要到相关机构进行报销,因此,消费者要根据当地的不同情况进行处理。
2020-02-19 15:32:20
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助53285人 · 响应时间 平均3分钟内
工伤险和新农合不能同时报销。
1、不能同时报销,两个是不同性质的保险,而且医疗发票只有一份,同时报销在实操上也不现实;
2、职工发生工伤事故后,工伤保险基金和用人单位分别按项目各自承担相应赔偿,如果用人单位没有缴纳工伤保险,赔偿全部由用人单位支付;
2020-02-19 15:46:36
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已帮助132358人 · 响应时间 平均2分钟内
工伤医疗费在协议医院或者社会保险机构报销。
  参加了工伤保险的,工伤职工医疗费用,在协议医疗机构治疗的,治疗之中完善了住院审核手续的,一般出院时即可在协议医疗机构结算;没有在医疗机构结算的,持治疗审批表、治疗费用收据、费用清单等资料,到当地社会保险机构结算。
2020-02-19 15:53:15
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