医保卡一定要去社区医院定点吗?

更新时间:2023-06-07 14:31:00人浏览
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医保卡一定要去社区医院定点吗?
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一、医保卡只能在定点医院用吗
1、是的。按照国家的规定,医保卡只能在定点医院用。社保卡办理定点医院是要自己带医保卡和身份证到户口所在的社区医院办理定点医院的,办理定点医院如果生病通过定点医院报销的比率会高些。
2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
二、医保卡跨省能用吗
医保卡可以跨省事宜,在异地办理医疗报销的流程如下。
1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
5、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%。
2023-06-07 14:29:24
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是的。按照国家的规定,医保卡只能在定点医院用。社保卡办理定点医院是要自己带医保卡和身份证到户口所在的社区医院办理定点医院的,办理定点医院如果生病通过定点医院报销的比率会高些。
开始的门诊费用也能报销一部分的。没有定点医院只要是统筹范围内的医院都可以报销的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
2023-06-07 14:29:43
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法律分析:
一、不是所有的医院都能使用医保卡,只有医保定点医院才能使用医保卡。
二、医保定点医院:
1、是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单;
2、参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡;
3、凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费;
4、医保定点医院分为:甲类医院和乙类医院;甲类医院又分为一等,二等,三等;5,一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-06-07 14:31:00
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