参有生育保险,生育保险规定有4个月产假工资,是不是应该由用人公司补足发放。

更新时间:2018-11-05 10:20:13人浏览
问题描述:
我妻子是重庆某公司员工,参有生育保险,参保地点重庆铜梁。今年在重庆主城区医院生了孩子,到参保地方报销相关生育费用(晚婚)。生育保险规定有4个月产假工资,但是医保局报销的产假工资为每月1500多元(由私人报销领出),实际上我妻子上年平均工资比这个要高,但没有高出三倍。想请律师解答这两者间差额是不是应该由用人公司补足发放。如果应该由公司补足,请问依据的法律条款是哪一条。谢谢解答,不胜感谢!!
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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医疗保险简称医保,是社会保险的一种。医保的报销比例为:
1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%
2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付7%;二级医院,统筹基金报销
89.5%,个人自付
10.5%;三甲级医院,统筹基金报销86%,个人自付14%。
3、外来从业人员(外地户口购买广州外来工医保):一级医院,统筹基金报销72%,个人自付28%;二级医院,统筹基金报销68%,个人自付32%;三甲级医院,统筹基金报销64%,个人自付36%。
2018-11-05 09:56:51
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1、生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
2018-11-05 10:04:56
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根据《劳动法》规定,女职工的产假为90天,其中产前休假15天。难产增加产假15天;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;晚育奖励产假30天,如果职工不休奖励假的,给予女方一个月的工资奖励,奖励费由夫妻双方单位各负担50%。
  关于产假期间的工资待遇方面,主要分两种情况。一种是没有实行生育保险社会统筹的,女职工产假期间的工资应该由企业支付。根据相关规定,企业不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低其基本工资。
另一种是实行了生育保险统筹,企业参加了当地劳动保障部门建立的生育保险,并且按时足额缴纳生育保险费的,在女职工产假期间,由社会保险经办机构发给生育津贴。
2018-11-05 10:20:13
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