我在人保投保,出了交通事故我去全责,垫付了对方全部医药费,可现在面临结案,保险公司却告知医药费其中5000余元属于自费不分不给予报销,我在人投保是全险为什么不给报销自费部分?

更新时间:2017-11-29 20:15:08人浏览
问题描述:
您好,我在人保投保,出了交通事故我去全责,垫付了对方全部医药费,可现在面临结案,保险公司却告知医药费其中5000余元属于自费不分不给予报销,我在人投保是全险为什么不给报销自费部分?
10位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
李建成律师
服务地区-北京北京
根据合同的约定办理。 中华人民共和国合同法  第六十条 当事人应当按照约定全面履行自己的义务。   当事人应当遵循诚实信用原则,根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。
2016-01-18 14:06:28
宋超律师 咨询我
服务地区-北京北京·电话-188-1147-6983
你好,需结合具体合同确定,可以和保险公司沟通了解
2016-01-18 20:36:40
怀向阳律师 咨询我
服务地区-北京北京·电话-199-1039-2975
你好,要看合同约定
2016-01-18 12:52:09
徐卫东律师 咨询我
服务地区-北京北京·电话-131-2475-6010
咨询投保部门。
2016-01-18 12:33:41
投保部门不给予报销
追问 2016-01-18 12:39:52
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助175293人 · 响应时间 平均3分钟内
1、发生合同内保障的风险,需要理赔,首先要报案。
2、公司的理赔部或者是自己的经纪人,在确认事情属实后,会要求投保人提供如下相应资料。
1)保险合同原件
2)投保人的身份证复印件(正反面)
3)投保人的银行卡复印件(正反面)
4)被保险人门(急)诊病历原件
5)被保险人诊断证明书原件(医疗机构出具,加盖印章)
6)被保险人住院病历复印件及出院小结原件
7)被保险人病理报告原件
3、审核之前,还会要求填写就医过程,才会递交到分公司。
4、最后递交到总公司,确定赔付后财务打款。
5、最后退回合同,将理赔款打进受益人账户。
2017-11-29 20:15:08
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助131197人 · 响应时间 平均2分钟内
双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任,医疗费赔偿额为:1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产赔偿限额为2000元,如果肇事车辆由第三者责任险的,在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。
2017-05-26 20:11:35
平台特邀律师 咨询我
已帮助52831人 · 响应时间 平均3分钟内
  交通事故的医药费是否全部报销  交通事故赔偿包括医疗费,抢救费,伤残补偿,死亡赔偿,丧葬费,参加丧葬人员的误工费,交通费,及根据医嘱赔偿的营养费,陪护费,全休证明中的务工天数,资料所需的交通费,等等,上述费用中的大头,根据各个地方省区的不同,有严格的标准,由事故所在地的劳动保障部门及法院发布的上一年赔偿标准,剩下的,比如精神赔偿等等,需在合理范围内,法院方可支持。  交通事故的医药费是否全部报销:  交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销,只要是医保范围内的用药。  不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任,医疗费赔偿额为:1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产赔偿限额为2000元,如果肇事车辆由第三者责任险的,在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。  交强险报销医药费,机动车在道路交通事故中有责任的,医疗费用的赔偿限额是:8,000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的,医疗费用赔偿限额是:1,600元人民币。  医疗费用赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
2016-10-26 13:51:24
漆小晖律师
服务地区-北京北京
您好,要看您的合同是怎么约定的。
2016-01-18 13:38:11
蒋铁顺律师
服务地区-北京北京
你好,咨询保险公司。
2016-01-18 13:18:39
北京京佳律师事务所律师
服务地区-北京北京
您好!详情咨询保险公司。
2016-01-18 13:05:33
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