医疗纠纷，医保已报销一部份，肇事方已全额赔偿，医保报销的这部份需要退吗
更新时间：2022-10-29 18:48:04人浏览
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医疗纠纷，医保已报销一部份，肇事方已全额赔偿，医保报销的这部份需要退吗
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医保报销范围有：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2022-10-29 18:44:03
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报销医保的办法：如果医疗费用应由基本医疗保险基金支付的，则直接携带诊疗单、住院记录等材料向社会保险经办机构或者医疗机构、药品经营单位报销，由其直接结算；对于如果应由个人支付的，则不能报销，由个人以现金支付等方式来支付。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-10-29 18:46:02
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医疗费用赔付坚持全部赔偿的原则，坚持合理使用基金的原则，坚持高效、便民的原则；保险损失补偿原则是指保险人在保险合同所约定的危险事故发生之后，对其所遭受的实际损失或损害，可以获得充分的补偿。法律依据：《中华人民共和国保险法》第四十五条
因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的，保险人不承担给付保险金的责任。
投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
第四十八条
保险事故发生时，被保险人对保险标的不具有保险利益的，不得向保险人请求赔偿保险金。
因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的，保险人不承担给付保险金的责任。
投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
第四十八条
保险事故发生时，被保险人对保险标的不具有保险利益的，不得向保险人请求赔偿保险金。
2022-10-29 18:48:04
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