2022年病历管理规定有哪些内容
导读：
为进一步强化医疗机构病历管理，维护医患双方的合法权益，使病历管理满足现代化医院管理的需要，我国有专门的病历管理规定。想必很多人想要了解，2022年病历管理规定有哪些内容？如何快速写病历？下面由法律快车小编为您介绍一下。
一、2022年病历管理规定有哪些内容
1、修订背景
（1）为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，原卫生部于2002年组织制定发布了《医疗机构病历管理规定》（以下简称《规定》），对规范医疗机构的病历管理，保障医患双方合法权益起到了重要作用。
2、修订原则
修订对2002版的主要内容进行了保留和完善，同时在新版的规定中体现了医药卫生体制改革有关精神，体现了新形势下病历管理工作的新要求，并与近年出台的相关法律法规等做好衔接。
3、主要修改内容
（1）文件整体系统性、条理性加强。2002年发布的《医疗机构病历管理规定》共23条，未划分章。2013版规定分成7章，共32条，从总则、病历的建立、保管、借阅与复制、封存与启封、保存和附则等七个方面作了更为系统、清晰的规定。
（2）内容更加详实、具体、完善。
修订后的《规定》完善了以下内容：增加了《规定》的适用范围，明确了医疗机构内管理病历质量的部门，增加了病历书写、排序及病案装订等有关要求，明确了化验结果归入或录入门（急）诊病历的要求，规定了借阅病历的具体要求，增加了封存病历和启封的相关规定，明确了医疗机构变更名称或撤销后的保存要求，增加了住院病历的保存时间，修订了门（急）诊病历的归档时间。
（3）增加电子病历管理相关内容，体现新形势下病历管理工作特点。
（4）与相关法律法规、规范做好衔接。 五）符合临床工作实际，更加注重医患双方权益维护。
二、如何快速写病历
方案一：以病人为中心的病历管理提升查询检索效率
方案二：通过结构化模板录入加快书写效率
方案三：通过典型病例引用加快书写效率
方案四：通过病历数据自动引用加快书写效率
方案五：通过子模板引用加快书写效率
方案六：通过自动绘制三测单加快护士工作效率
综上所述，2022年病历管理规定有：病历的建立；病历的保管；病历的借阅与复制；病历的封存与启封；病历的保存。若您有其它问题，可以登录法律快车的官方网站，免费咨询律师！
责任编辑：周六
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