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伤（亡）者姓名性别出生年月日身份证号码个人参保电脑号工作单位单位参保编号联系电话单位经办人职业、工种或工作岗位入单位时间发生事故地点发生事故时间首次诊断时间伤害
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委托律师代写
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按照表的要求内容填写就是了
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咨询劳动局。
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您好，建议申请劳动仲裁
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