你好，我想咨询下，住院病历可以随意更改吗
更新时间：2023-12-13 11:25:35人浏览
问题描述：
你好，我想咨询下，住院病历可以随意更改吗
4位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助141525人 · 响应时间 平均3分钟内
首先，咱们要明确一点，那就是病历是没办法随意更改的。
但如果真的写错了，一定要改也是可以改的，具体有以下两个方法。
1、找主治医生更改：
发现病历出错，可以原地返回，跟主治医师说明白情况。
如果情况是真的，医生会按照法律依据：《病历书写基本规范》修改有问题的部分。修改完毕后，医生还得提交书面申请，交给相关领导签字后，再盖上医院公章。
之前，咱们有个客户给母亲投保好医保长期医疗，母亲因为脑溢血住院治疗，出院后想上传资料申请理赔。
但是因为看了我们的视频，对理赔非常谨慎，结果真的发现病历上写了“高血压三级”，而母亲并没有高血压三级的情况，于是他投诉医院要求重新检查，并且修改病历。然后重新上传病历，获得了好医保理赔。
2、寻求医院医务科的帮助：
医生病历写错，说白了也就是工作失误，医生搞不好是要受到处罚的。所以，医生自然不大愿意通意更改。如果医生真的不好说话，那咱们只能找专门处理医务纠纷的医务科寻求帮助。
如果医务科也不愿意，但对理赔产生不小影响的，咱们只能走法律途径了。一句话，病历更改，真心不容易。
2023-12-06 02:02:20
咨询我
医疗纠纷律师团队
推荐
已帮助118495人 · 响应时间 平均1分钟内
一般住院病历不可以修改，具有法律效力。如果病历本书写错误，需到医院按《病历书写基本规范》来修改，只能在错字上面划双线，保持原有记录清楚可辩，并注明修改时间，修改人签名，不能使用刮、涂等来掩盖或去除原有字迹。
如果隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，其会构成犯罪的，依法追究刑事责任。法律依据：《病历书写基本规范》
第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
第四条病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。
计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
第七条病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
如果隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，其会构成犯罪的，依法追究刑事责任。法律依据：《病历书写基本规范》
第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
第四条病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。
计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
第七条病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
2023-12-06 02:02:07
咨询我
已帮助71461人 · 响应时间 平均5分钟内
一般住院病历不可以修改，具有法律效力。如果病历本书写错误，需到医院按《病历书写基本规范》来修改，只能在错字上面划双线，保持原有记录清楚可辩，并注明修改时间，修改人签名，不能使用刮、涂等来掩盖或去除原有字迹。
如果隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，其会构成犯罪的，依法追究刑事责任。法律依据：《病历书写基本规范》
第三条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
第四条 病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。
计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
第七条 病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
如果隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，其会构成犯罪的，依法追究刑事责任。法律依据：《病历书写基本规范》
第三条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
第四条 病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。
计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
第七条 病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
2023-12-06 02:02:06
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
医生写错病历要承担哪些法律责任
医生写错病历应当承担的法律责任包括：民事责任和行政责任。且民事责任包括赔礼道歉、赔偿损失、恢复原状等方面内容。而行政责任，则根据行政机关给予的处罚予以确认。
医疗事故
人浏览
=你好，你说医院修改还是你自己修改
全部9个答案 >
人咨询过 去咨询
医院误诊能否要求修改病历
虽然现在的医学技术一直在进步，但看病的主要还是医生，跟医生自身的职业素养是有很大关系的。在医院看病出现误诊的几率也是有的，但误诊会在病历上体现，可能影响患者权益
病历
人浏览
如何保护患者隐私权
作为女性患者，在进行医学检查的时候，对检查人员是男是女，有没有遮挡会比较关注，患者也有保护隐私的权利的，但是患者的权利也不仅仅这些，对于保护隐私权的呼吁是强烈的
患者的权利
人浏览
医生误诊该负什么责任
当病人去医院看医生时，他自然希望这病能治好的。然而，有时在医院发生误诊，对病人的身体和财产造成损害，按规定是要追究相关人员的法律责任，并对患者及其家属进行赔偿的
医疗事故
人浏览
民事诉讼脑震荡赔偿范围有哪一些
因遭受人身损害导致脑震荡的受害人提起民事诉讼要求进行赔偿的范围包括有：医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费等治疗费用；造成精神损害的，还可以要求责任人
损害赔偿
人浏览
医疗事故构成的详细要件包括：首先，主体必须为合法的医疗机构以及医务人员；其次，这些医疗机构和医务人员必须违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范的行为；再者，
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
《民法典》被人打成轻伤了可以要求民事赔偿吗
被人打成轻伤了可以要求民事赔偿。侵权人应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。
损害赔偿
人浏览
你好，可以根据实际情况考虑协议或者诉讼
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
《民法典》规定同等责任精神损害赔偿怎么赔
同等责任精神损害赔偿数额确定的方式为考虑侵权人的过错程度、侵权行为的目的、方式、场合等具体情节、侵权行为所造成的后果、侵权人的获利情况以及侵权人承担责任的经济能
损害赔偿
人浏览
医疗过错的起诉流程：1、原告向人民法院递交起诉状、副本及相关的证据材料；2、人民法院接受原告提交的文件、材料，进行审查，符合条件的予以立案；3、法院将原告的起诉
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
事故理赔费用怎么处理
事故理赔费用应当首先由当事人所购买的保险的保险公司进行承担，保险赔偿额不足以承担的，再由当事人自身的财产承担。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，保险公
损害赔偿
人浏览
按合同约定办
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗责任纠纷可以找卫生行政部门、人民法院等机构。根据相关法律规定，发生医疗纠纷，医患双方可以通过执行协商、申请第三方调解、行政投诉、起诉等方式解决。《医疗纠纷预
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，可以和乡镇卫生院协商处理。
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，住院病历不能随意更改。
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
您好，需要了解您的具体情况ch
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
