医检互认后出现误诊谁担责
导读：
昨天，南京市卫生局下发《南京地区医院间医学检查、检验结果互认暂行规定》中，明确规定了认可原则、认可项目与认可方法。然而一些医院的患者提出，根据其他医院的检查出现误诊，责任该谁承担?
重新检查要进病历
该《暂行规定》提出了认可原则：对外院检查、检验结果的认可以不影响疾病诊疗为前提;对认可的外院检查、检验结果应在病历中记载;同级医院之间、二级医院对三级医院，对疾病周期性变化规律时间范围内的能提供规范完整的检查、检验报告和相应影像资料的检查、检验项目原则上予以相互认可，不再进行重复检查，除非诊疗必须，三级医院也应认可二级医院的检查、检验结果。
另外，因病情变化，检查、检验结果难以提供参考价值(如与疾病诊断不符合等);检查、检验结果在疾病发展过程中变化幅度较大;检查、检验项目意义重大(如手术等重大医疗措施前)等原因需重新检查的，须向病人明确说明，并将复查依据在病历中予以记载。
认可项目分为四类
对“医检互认”的认可项目与认可方法也做出了明确规定。认可项目分为四类。第一类：医学影像检查项目中根据客观检查结果(片子、图像)出具诊断报告的。第二类：医学影像检查项目中要根据检查过程中的动态观察出具诊断报告的，或者诊断报告与检查过程密切相关的。第三类：临床检验类项目，只能出具检验报告，不能提供客观结果的。第四类：其他稳定性较差的临床检验类项目。
对第一类检查项目，只要患者能提供检查部位正确、全面、质量较好的客观检查结果(片子、图像)，各医院间应相互认可。
对第三类检验项目，因结果相对稳定，在相应疾病周期性变化规律时间范围内一般不再重复检查。
对第二、四类检查和检验项目，影响其结果的因素较多。其结果的认可由接诊临床医师确定，如检查、检验结果与临床表现相符合，能满足诊疗需要，则一般不再复查。
医检互认留下一串“怎么办”
记者发现，大多医院均对这一新规表示支持，并表示将根据要求执行，病人也对这一新举措表示欢迎，但对于具体操作上带来的一些新问题，不少医院的负责人以及医生也表示了担忧。
设备有差别检查有误差怎么办
南京某医院外科的李医生说：“重复检查这个现象比较复杂，有时病人拿着其他医院的检查单来看病，我们也不想给病人再做检查，但有些医院的检查仪器是二手货，没有办法必须要重复检查。比如，前几天有个病人来看病，由于检查仪器陈旧，CT片子模糊不清，我们很难确定病变部位是炎性包块、良性肿瘤还是癌瘤。这时，我们让病人重复进行检查，是对病人负责。”
昨天下午，在现场开会的一家医院负责人也提出了疑问，他告诉记者，各医院使用的仪器、试剂以及检查方法等不尽相同，由于没有统一的标准，相互之间可比性较差，因此医院更倾向于依赖自己医院的检查结果。不同医院的检查结果往往有误差，有的甚至差别很大，互认医检结果，出了问题怎么办?他认为，由于受检查设备和人员水平等多方面影响，最后的检查结果也可能会有差别，所以从技术层面来看，要真正杜绝重复检查，操作起来难度很大。
没查出毛病耽误了治疗怎么办
南京地区一位知名专家说，医疗行业是个高风险的行业，如咽喉病，临床中有万分之一的癌症机会，仅仅通过一次检查很难查出来，如果病人真的得了咽喉癌，但医生如果因为担心病人投诉而不再让病人重复检查，最终没有诊断出病人的确切疾病而耽误了治疗，最后追究起责任来，医生该怎么办?他认为，不承认其他医院检查结果的重复检查，有时也是为了保护患者，对患者负责。
依据其他医院检查出现误诊怎么办
一家大医院的负责人明确提出：由于疾病是变化多端的，如果医生因为根据前一家医院的检查结果来治疗，导致后面误诊出现医疗纠纷，那该由谁来承担责任?责任如何来界定?这些都是需要进一步解决的问题。
不做重复检查让做其他检查怎么办
患者陈女士表示了自己的担心，她说：“是否检查，还是要由医生说了算，虽然不准重复检查了，那如果医生让我做其他检查了怎么办?反正我也不知道其他的检查该不该做，这不就是变相的重复检查了嘛。”有关人士介绍，现在医疗资源浪费严重，很多检查设备重复投入，像大医院中基本上都有CT等大型检查设备，有些医院为了回收医疗设备成本，也暗地里鼓励医生找出各种借口，让病人多做检查。快报记者张星
卫生局表示新举措还要完善
南京市卫生局有关负责人说，南京即将实行的这项新举措，还有一个不断完善的过程，尤其是医生在确认检查结果时，要根据病情不同，在某一病种的周期规律内进行认可，要以确保医疗质量为前提，不能因为检查结果互认就不再进行一切的重复检查，比如在实施手术等重大治疗措施之前，相关的重复检查就不可少。
据介绍，在具体的细节上，还要不断地完善和细化。各医院要制定相应的检查、督促、考核、评估制度，一方面要落实好对相应外单位检查、检验结果的认可工作，避免不必要的重复检查;另一方面要保证本单位的检查、检验质量，杜绝同一检查、检验项目在同一单位的不同部门完成以及科研项目出具检查、检验报告的现象。各医疗质量控制委员会要建立和完善质量控制体系，严格质量检查。特别是影像、检验质控委员会要定期或不定期地检查或抽查，加强对检查、检验质量的控制，定期公布检查结果，对检查不合格的医院要予以通报，限期整改。
声明：该作品系作者结合法律法规，政府官网及互联网相关知识整合，如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除.
拓展阅读
相关知识推荐
患者陈女士状告山西省人民医院误诊误治一案，太原市中级人民法院不久前一审判医院赔偿陈女士134万余元。对此判决，山西省人民医院表示不服，已向山西省高院提出上诉。2
笔者就曾经代理的一起医疗纠纷中，医院遗漏病情，给当事人造成残疾一案做一评析。案情回顾：陕西省XX于2005年4月25日因道路交通事故受伤入住某治疗机构，同年6月
医疗事故赔偿纠纷的诉讼时效为三年，应当自受害人自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。我国《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议，当事人申
医疗事故中医院若不予赔偿的，当事人可以与医院协商解决，协商不成的，可以向人民法院提起诉讼。我国《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双
医疗纠纷中的当事人对人民法院作出的调解协议书反悔了的，无法自行撤销，必须经人民法院认定调解协议无效之后才可以重新达成新调解协议或者提起诉讼。我国《人民调解法》规
医疗机构不承担赔偿责任的情形包括有：患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗的；医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务的；限于
医院出伪证若是构成伪证罪的，会被处三年以下有期徒刑或者拘役。情节严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。伪证罪是指在刑事诉讼中，证人、鉴定人、记录人、翻译人对与案件
