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保胎住院医保不报销吗

法律快车官方整理 更新时间: 2022-12-03 08:14:28 人浏览

导读:

保胎住院医保不报销的,一般保胎住院的费用是在在生育保险里报销的。住院医保报销流程是当事人携带相关材料及证件到医院办理医保手续、在出院时办理结算等。

  一、保胎住院医保不报销吗

  保胎住院医保不报销的,其费用是在生育保险里报销的,超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。

  法律快车提醒您,根据《企业职工生育保险试行办法》第六条规定女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

  二、住院医保报销流程

  医疗保险报销流程:

  1.凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院办理医保联网手续,出院时直接办理结算手续;

  2.或者是出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查,再到城镇居民医疗保险管理科进行报销。

  三、医保住院报销多少

  目前我国政府并未对医疗保险住院报销比例进行明确规定,一般不同城市、不同参保对象住院报销比例都是不一样的,具体参照本地医保政策执行。例如深圳基本医疗保险三档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用在市内一级医院报销比例为85%,在市内二级医院报销比例为80%,在市内三级医院报销比例为75%,在室外住院就医报销比例为70%;深圳基本医疗保险二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用报销比例为95%/90%,一般已在深圳市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的支付比例为95%。

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引用法条

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