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医保住院报销多少,异地医保报销比例多少

法律快车官方整理 更新时间: 2022-07-04 12:08:01 人浏览

导读:

医保住院报销不同城市不同参保对象的比例不同,要根据当地的医保政策执行。异地医保报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,费用越高报销的越多。

  医保住院报销不同城市不同参保对象的比例不同,要根据当地的医保政策执行。异地医保报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,费用越高报销的越多。

  一、医保住院报销多少

  目前我国政府并未对医疗保险住院报销比例进行明确规定,医保住院报销一般不同城市、不同参保对象住院报销比例都是不一样的,具体参照本地医保政策执行。例如深圳基本医疗保险三档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用在市内一级医院报销比例为85%,在市内二级医院报销比例为80%,在市内三级医院报销比例为75%,在室外住院就医报销比例为70%;深圳基本医疗保险二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用报销比例为95%/90%,一般已在深圳市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的支付比例为95%。

  二、异地医保报销比例多少

  医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。异地医保报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

  三、异地医保怎么报销

  异地医保报销操作:经常到外地的企事业单位职工,外出前一定要填写《基本医疗保险异地居住就医申报表》、《城镇职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》,报到医疗保险管理中心备案。当参保职工因病住院后,需及时通知单位,由单位填写《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》,在48小时内报医疗保险管理中心,医保中心将委托当地医保经办机构为患者提供就医服务。异地住院发生的费用先由个人垫付,出院后将住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表、原始发票、《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印件送到单位,由单位按规定时间送医疗保险管理中心。

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引用法条

  • [1]《基本医疗保险异地居住就医申报表》
  • [2]《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》
  • [3]《城镇职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》

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