本人去年退休，原单位没有给职工办理医疗保险，而本人已参加城镇居民医保，请问医药费怎么报销？
更新时间：2019-06-27 07:39:53人浏览
问题描述：
本人去年退休，原单位没有给职工办理医疗保险，而本人已参加城镇居民医保，从实施的那年交起，现因身体不好需住院治疗，请问医药费怎么报销？本人去年退休，原单位没有给职工办理医疗保险，而本人已参加城镇居民医保，请问医药费怎么报销？
4位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
已帮助182871人 · 响应时间 平均1分钟内
《社会保险法》第二十七条明确规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。其实早在1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第六部分已经明确规定，退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。
规定退休人员不缴纳基本医疗保险费： 一是由社会医疗保险的性质决定的，社会医疗保险要体现互助共济，退休职工患病较多，是需要社会照顾的脆弱人群; 二是为了均衡企业负担，为企业提供公平竞争的机会，更有利于参与市场竞争; 三是考虑到退休人员工作期间已经为社会做出了贡献，退休后收人低，特别是现在已退休职工，没有足够的用于医疗支出的积累，医疗负担较重。
因此，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》除规定退休职工个人不缴纳医疗保险费外，还规定了在单位缴费划人个人账户的金额和个人负担医疗费用的比例给予照顾。
规定退休人员不缴纳基本医疗保险费： 一是由社会医疗保险的性质决定的，社会医疗保险要体现互助共济，退休职工患病较多，是需要社会照顾的脆弱人群; 二是为了均衡企业负担，为企业提供公平竞争的机会，更有利于参与市场竞争; 三是考虑到退休人员工作期间已经为社会做出了贡献，退休后收人低，特别是现在已退休职工，没有足够的用于医疗支出的积累，医疗负担较重。
因此，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》除规定退休职工个人不缴纳医疗保险费外，还规定了在单位缴费划人个人账户的金额和个人负担医疗费用的比例给予照顾。
2019-06-27 07:21:43
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助163739人 · 响应时间 平均1分钟内
办理城镇医疗保险所需资料：
1.居民新参保的办理：携带户口本、身份证的原件及复印件和一张一寸白底彩色照片到户口所属社区办理参保缴费手续，一般居民缴纳下一年度医保费，周岁以下的新生婴儿缴纳参保当年和下一年度医保费。说明：享受低保的居民和低收入家庭60周岁以上的老年人参保时还需携带低保证或低收入家庭证件的原件及复印件。
2.大中专学生参保以院校为单位，由院校统一组织办理新参保和续费手续，并院校负责代收代缴医保费，发放医保卡等。
1.居民新参保的办理：携带户口本、身份证的原件及复印件和一张一寸白底彩色照片到户口所属社区办理参保缴费手续，一般居民缴纳下一年度医保费，周岁以下的新生婴儿缴纳参保当年和下一年度医保费。说明：享受低保的居民和低收入家庭60周岁以上的老年人参保时还需携带低保证或低收入家庭证件的原件及复印件。
2.大中专学生参保以院校为单位，由院校统一组织办理新参保和续费手续，并院校负责代收代缴医保费，发放医保卡等。
2019-06-27 07:24:08
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助62698人 · 响应时间 平均1分钟内
职工退休时，实际缴纳城镇职工基本医疗保险费不足当地规定年限的，退休后需要继续缴费至规定年限。
《社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
劳动部《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》
第七条 社会保险法第二十七条规定的退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。
参加职工基本医疗保险的个人，基本医疗保险关系转移接续时，基本医疗保险缴费年限累计计算。
《社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
劳动部《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》
第七条 社会保险法第二十七条规定的退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。
参加职工基本医疗保险的个人，基本医疗保险关系转移接续时，基本医疗保险缴费年限累计计算。
2019-06-27 07:39:53
咨询我
保险纠纷律师团队
推荐
已帮助173657人 · 响应时间 平均3分钟内
办理医保定点医院很简单：带上身份证、医保卡、彩色照片两张，到自己选定的医院挂号办理挂靠业务就行了。一次挂靠两个医院：
1.二级以上医院(报销50%)
2.基层社区医院(报销65%); 广州怎样办理医保定点医院?办理后可以更改吗? 一种情况是，在新社保年度，未在原选定医院进行普通门(急)诊就医的，参保人可携带医保卡到拟选定医院的指定办理部门，填写登记表办理改点手续。参保人也可携带医保卡直接到市医保局8个直属分局中的任何1个分局办理。 另外一种情况是，在新社保年度，已在原选定医院进行了普通门(急)诊就医，但又想改选其他医院的。这种情形如果需要改选其他医院的，必须符合如下条件方可改点：参保人发生户口迁移、居住地变化、工作单位流动，或者因定点医疗机构资格变化等情形需变更“选定医院”。参保人须持医疗保险卡、《登记卡》及以上变动情形的有关资料到市医保局任一直属分局办理变更手续。选点变更即时起生效，参保人可按规定在新选定的医疗机构享受普通门诊统筹待遇。 相关医保知识延伸： 医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费。 医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等，二等，三等。 一般情况下，医保定点医院每人可以选择4个，其中包括1个必选的社区医院。
1.二级以上医院(报销50%)
2.基层社区医院(报销65%); 广州怎样办理医保定点医院?办理后可以更改吗? 一种情况是，在新社保年度，未在原选定医院进行普通门(急)诊就医的，参保人可携带医保卡到拟选定医院的指定办理部门，填写登记表办理改点手续。参保人也可携带医保卡直接到市医保局8个直属分局中的任何1个分局办理。 另外一种情况是，在新社保年度，已在原选定医院进行了普通门(急)诊就医，但又想改选其他医院的。这种情形如果需要改选其他医院的，必须符合如下条件方可改点：参保人发生户口迁移、居住地变化、工作单位流动，或者因定点医疗机构资格变化等情形需变更“选定医院”。参保人须持医疗保险卡、《登记卡》及以上变动情形的有关资料到市医保局任一直属分局办理变更手续。选点变更即时起生效，参保人可按规定在新选定的医疗机构享受普通门诊统筹待遇。 相关医保知识延伸： 医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费。 医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等，二等，三等。 一般情况下，医保定点医院每人可以选择4个，其中包括1个必选的社区医院。
2019-06-27 07:39:08
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
医保卡看病如何报销，1、用医保卡是社保的话：门诊不报销，用你医保卡每月的金额，用完就自己承担了，住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
参加基本医疗保险后职工如何就医、购药？
基本医疗保险参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。也就是说，参保人员看病应到所选的定点医疗机构，至于看病
医疗保险
人浏览
上海如何办理医保参保人员的医疗费零星报销？
[导读]：上海市参保人按规定在外省市就医所发生的医药费的零星报销，应当按本市基本医保诊疗项目、医疗服务设施和用药范围的规定执行。提供当地医保有关规定的，报销时可
医疗保险
人浏览
职工退休时，实际缴纳城镇职工基本医疗保险费不足当地规定年限的，退休后需要继续缴费至规定年限。《社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
首先：个人交社保和单位交社保有区别，一般而言，单位缴纳的社保品种更多些，包括养老保险，医疗保险，失业保险，工伤保险和生育保险，而个人自己缴纳社保只有养老保险和医
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，建议咨询社保部门
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
可以的，，，，
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体，是无法确定其价值的。我国《保险法》规定，人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定，被
保险法
人浏览
可以起诉要求赔偿医疗费用。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的，但仅限于长期的健康保险，且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定，当事人一方依法主张解除合同的，应当通知对方
保险法
人浏览
自己可以参加居民医保。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险可以退保。1.犹豫期内退保，可全额退还已付保费。2.犹豫期外退保，只能退还保单现金价值，需承担一定财产损失。3.若保单现金价值较高，如万能险，退保时可能无
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有：故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的；被保险人犯罪或拒捕，自杀或故意自伤；被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡；酒后、吸毒、
保险法
人浏览
对于保险公司不赔的情况，常见处理方式有向保险公司投诉、向银保监会反映或到当地法院起诉。选择时，可先尝试与保险公司沟通解决；若无果，可考虑向监管部门投诉；若仍不满
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的，因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定，因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
协商不成，收集证据起诉解决
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的，但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
您好，建议协商处理
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有：路过坑洼处车子受损；车身无辜被划；高温时节遇上爆胎；事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释，保险人将禁止性
保险法
人浏览
法律分析：治疗工伤所需费用，先由受伤者所在单位垫付。如个人先垫付后，应向公司申请报销费用。经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
协商不成，走法律途径，我是济宁专职律师，可以电话向我咨询
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
赔偿金的赔偿标准：1、协商解除经济补偿金=工作年限×月工资(超过12年的,按12年算。2、因病或非因工伤解除经济补偿金=工作年限×月工资+医疗补助费(不低于6个
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，可以跟对方协商处理
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
