律师你好，请问你为我的大脚趾被汽车轧骨折了，住了8天医院，现在打石膏回家休息，不知道保险公司怎么赔偿
更新时间：2019-06-19 21:12:16人浏览
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未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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轻伤使人肢体或者容貌损害，听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度伤害的损伤，包括轻伤一级和轻伤二级。
2019-06-19 20:57:22
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保险公司理赔的一般正常流程为：
1.报案（在寿险中大多数情况报案不是必须的）
2.保险公司核实、查看（财险和寿险的具体方法会有一定区别）
3.递交理赔资料
4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额（大额理赔与可疑理赔需要再次查验）
5.下发理赔通知书（或赔付或拒赔）
6.结案
1.报案（在寿险中大多数情况报案不是必须的）
2.保险公司核实、查看（财险和寿险的具体方法会有一定区别）
3.递交理赔资料
4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额（大额理赔与可疑理赔需要再次查验）
5.下发理赔通知书（或赔付或拒赔）
6.结案
2019-06-19 21:00:15
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首先要到当地劳动部门申请工伤认定，这个很关键，也是所有问题的前提，不申请工伤认定，一切都是白搭，如果单位不申请的话，职工个人就必须在受伤之日起一年内申请；
如受伤被认定为因工受伤，拿到有劳动部门出具的工伤认定决定书后，医药费由用人单位全额支付，工伤治疗、康复期间的工资按原待遇发放；
等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定，鉴定工伤等级，然后按照伤残等级向用人单位索要伤残赔偿；
如果用人单位不履行上述的义务，你们可以到当地劳动监察大队投诉或直接去劳动仲裁委员会提请仲裁申请，维护自己的合法权益
如受伤被认定为因工受伤，拿到有劳动部门出具的工伤认定决定书后，医药费由用人单位全额支付，工伤治疗、康复期间的工资按原待遇发放；
等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定，鉴定工伤等级，然后按照伤残等级向用人单位索要伤残赔偿；
如果用人单位不履行上述的义务，你们可以到当地劳动监察大队投诉或直接去劳动仲裁委员会提请仲裁申请，维护自己的合法权益
2019-06-19 21:12:16
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工伤定点医院：是下发工伤证后（以发证日期为准）只能去你选定的工伤定点医疗机构看工伤，并且是工伤证上面的诊断工伤部位治疗检查才能按工伤政策报销费用。
特殊情况：1急诊：由于工伤病情突发急诊，可与去未选定的定点医疗机构急诊就医。
2转诊：在选定医疗机构不能治疗，或其他情况需要转诊转院，需要选定医院开出转诊证明，并转到同样属于（未选定）工伤定点医疗机构，其发生的医疗费用可以按政策报销。3二次手术：如果在发证之前，在医院做手术，植入钢板、钢钉或皮瓣术等需要二次进行手术的，且工伤证选定医疗机构不能进行同部位二次手术时，可以到医保中心进行“二次手术审批”审批后在一次手术医院就诊治疗，按政策可以申报工伤费用。
特殊情况：1急诊：由于工伤病情突发急诊，可与去未选定的定点医疗机构急诊就医。
2转诊：在选定医疗机构不能治疗，或其他情况需要转诊转院，需要选定医院开出转诊证明，并转到同样属于（未选定）工伤定点医疗机构，其发生的医疗费用可以按政策报销。3二次手术：如果在发证之前，在医院做手术，植入钢板、钢钉或皮瓣术等需要二次进行手术的，且工伤证选定医疗机构不能进行同部位二次手术时，可以到医保中心进行“二次手术审批”审批后在一次手术医院就诊治疗，按政策可以申报工伤费用。
2019-06-19 21:06:48
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