工伤理赔机构对已确定为工伤的劳动者拒赔。投保企业应如何维权。依据是什么?

更新时间:2019-04-23 21:31:22人浏览
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工伤理赔机构对已确定为工伤的劳动者拒赔。投保企业应如何维权。依据是什么?
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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劳动者如遇到公司不合理的处理,自己可以运用相关劳动维权方式,来维护自己的合法权益。
2019-04-23 21:06:26
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自已看一下《工伤保险条例》和《工伤认定办法》,该怎么办全套办法都有了。按照上面的要求去做就行了。都要经过工伤认定,伤残鉴定,最后按伤残等级确定补偿。如果你想解除劳动关系,再看一下用人单位所在地的《某省工伤保险实施办法》,一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的标准肯定在这里面有相关规定。
工伤认定是关键,工伤得到了认定,才能享受工伤待遇。伤残等级可以根据诊断结论对照《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》自己做个初步判断,最终以劳动部门认可的鉴定机构做出的鉴定结论为准。
2019-04-23 21:11:41
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关于工伤理赔:
1、工伤理赔款一般由雇主承担
2、如雇主投保社保,由社保支付一部份,企业支付一部份
3、如雇主投保商业雇主责任保险,由商业保险公司支付约定赔款
4、雇主同时投保社保及商业保险,所支付赔款如高于法定赔款,则按实际支付款;如低于法定赔款,则由企业补赔不足部份。
5、如雇员不服所获赔款,可通过仲裁机构重审赔款金额。
2019-04-23 21:27:59
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已帮助140034人 · 响应时间 平均3分钟内
视同工伤的情形
依据《工伤保险条例》第十五条规定,视同工伤的情形有三种:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
三、最高人民法院司法解释中认定工伤的四种情形
依据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第四条规定,以下四种情形可认定为工伤:
(一)职工在工作时间和工作场所内受到伤害,用人单位或者社会保险行政部门没有证据证明是非工作原因导致的;
(二)职工参加用人单位组织或者受用人单位指派参加其他单位组织的活动受到伤害的;
(三)在工作时间内,职工来往于多个与其工作职责相关的工作场所之间的合理区域因工受到伤害的;
(四)其他与履行工作职责相关,在工作时间及合理区域内受到伤害的。
2019-04-23 21:31:22
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