特殊门诊怎么办理呢?
更新时间：2022-11-28 21:24:08人浏览
问题描述：
你好我想咨询一下，特殊门诊怎么办理呢
3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助94064人 · 响应时间 平均4分钟内
特殊门诊办理流程如下：经市专家委员会评审通过的特殊门诊申请人在下个季度第一个月5个工作日以后，携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》，评审通过者从当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-11-28 21:21:00
咨询我
医疗纠纷律师团队
推荐
已帮助153308人 · 响应时间 平均3分钟内
特殊门诊的办理流程如下：
1、申请人前往特殊病种门诊办理；
2、提交《特殊病种门诊申请表》、《医保手册》、相关病历资料等文件；
3、符合条件的，发放《特殊病种门诊专用病历》。法律依据：《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》第六条探索适合门诊统筹费用控制机制和结算管理的方式。根据门诊就医和医疗费用支出特点，积极探索总额预付或按人头付费等费用结算办法。充分发挥医疗保险集团购买的优势，采取定服务机构、定服务项目、定考核指标、定结算标准、定支付办法等方式，探索就医、支付、结算一体化的门诊统筹综合管理办法，有效控制门诊医疗费用。
1、申请人前往特殊病种门诊办理；
2、提交《特殊病种门诊申请表》、《医保手册》、相关病历资料等文件；
3、符合条件的，发放《特殊病种门诊专用病历》。法律依据：《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》第六条探索适合门诊统筹费用控制机制和结算管理的方式。根据门诊就医和医疗费用支出特点，积极探索总额预付或按人头付费等费用结算办法。充分发挥医疗保险集团购买的优势，采取定服务机构、定服务项目、定考核指标、定结算标准、定支付办法等方式，探索就医、支付、结算一体化的门诊统筹综合管理办法，有效控制门诊医疗费用。
2022-11-28 21:22:05
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助190630人 · 响应时间 平均5分钟内
特殊门诊这样办理流程：
1、首次申请须在每季度最后一个月15日以前，备齐申报病种的相关病历资料、一张近期1寸免冠照片；
2、初审医院收组织本院医疗专家诊查并初步鉴定；
3、城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审；
4、经市专家委员会评审通过的，当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。
法律依据：
《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》第六条
探索适合门诊统筹费用控制机制和结算管理的方式。
根据门诊就医和医疗费用支出特点，积极探索总额预付或按人头付费等费用结算办法。充分发挥医疗保险集团购买的优势，采取定服务机构、定服务项目、定考核指标、定结算标准、定支付办法等方式，探索就医、支付、结算一体化的门诊统筹综合管理办法，有效控制门诊医疗费用。
1、首次申请须在每季度最后一个月15日以前，备齐申报病种的相关病历资料、一张近期1寸免冠照片；
2、初审医院收组织本院医疗专家诊查并初步鉴定；
3、城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审；
4、经市专家委员会评审通过的，当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。
法律依据：
《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》第六条
探索适合门诊统筹费用控制机制和结算管理的方式。
根据门诊就医和医疗费用支出特点，积极探索总额预付或按人头付费等费用结算办法。充分发挥医疗保险集团购买的优势，采取定服务机构、定服务项目、定考核指标、定结算标准、定支付办法等方式，探索就医、支付、结算一体化的门诊统筹综合管理办法，有效控制门诊医疗费用。
2022-11-28 21:24:08
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
参保职工患如下疾病且病情达到鉴定标准的，可申请享受特殊门诊医疗待遇：恶性肿瘤、糖尿病、心脏病（Ⅱ级及以上心功能不全）、肾功能衰竭、肾脏、骨髓移植及心脏瓣膜置换术
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
特殊情况下的工伤如何认定
在工作期间，劳动者受伤的应该在工伤认定期限内按照工伤认定程序进行工伤认定的。那么特殊情况下的工伤如何认定呢？接下来法律快车小编就为大家收集了这方面的知识，欢迎浏
劳动法
人浏览
特殊情况下支付的工资有哪些
劳动者付出劳动，用人单位支付工资，这是正常情形，但在一些特殊情形下，即使劳动者不到公司上班，用人单位照样需要支付工资，这是国家规定的，那么特殊情况下支付的工资有
劳动法
人浏览
请询问当地医保机构
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
特殊门诊病种办理流程
特殊门诊是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院那种报销，因为医保都是只报销住院费用的，但是一些大病和慢病，不一定需要住院的，在门诊也可以做治疗的，所
医疗事故
人浏览
你好，具体什么情况
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
参保职工患如下疾病且病情达到鉴定标准的，可申请享受特殊门诊医疗待遇：恶性肿瘤、糖尿病、心脏病（Ⅱ级及以上心功能不全）、肾功能衰竭、肾脏、骨髓移植及心脏瓣膜置换术
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
特殊门诊是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院那种报销的门诊，因为医保都是只报销住院费用的，但是一些大病和慢病，不一定需要住院的，在门诊也可以做治疗
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
民事诉讼脑震荡赔偿范围有哪一些
因遭受人身损害导致脑震荡的受害人提起民事诉讼要求进行赔偿的范围包括有：医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费等治疗费用；造成精神损害的，还可以要求责任人
损害赔偿
人浏览
因手术造成医疗损害的，如果是因医疗机构及其医务人员的过错导致的，患者及其家属可以先与医疗机构协商，医疗机构拒绝协商或者协商不成的，可以向卫生行政部门提出调解申请
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
《民法典》被人打成轻伤了可以要求民事赔偿吗
被人打成轻伤了可以要求民事赔偿。侵权人应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。
损害赔偿
人浏览
索赔时可选择行政调解与司法救济，医疗事故赔偿行政调解是在卫生行政部门的主持下，根据自愿和合法的原则，采取说服教育的方法，促使医疗机构和患者友好协商、互谅互让而达
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
《民法典》规定同等责任精神损害赔偿怎么赔
同等责任精神损害赔偿数额确定的方式为考虑侵权人的过错程度、侵权行为的目的、方式、场合等具体情节、侵权行为所造成的后果、侵权人的获利情况以及侵权人承担责任的经济能
损害赔偿
人浏览
向卫生局投诉调查
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
事故理赔费用怎么处理
事故理赔费用应当首先由当事人所购买的保险的保险公司进行承担，保险赔偿额不足以承担的，再由当事人自身的财产承担。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，保险公
损害赔偿
人浏览
可以起诉。一般是先申请医疗事故鉴定，如经鉴定属于医疗事故，那么可以以鉴定结论为依据向法院起诉，并要求医院承担医疗事故赔偿责任;如果经鉴定不属于医疗事故，但是医院
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
算不算医疗事故不是随便个人说了定，按规定要进行医疗事故鉴定，一般由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组，运用医学、法医学等科学知识和技术，对涉及医
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被男科医院骗了可以退回钱。如果协商未果可以拨打消费者热线或起诉对方。经营者有义务对消费者保持诚信经营的理念。欺诈消费者犯法，根据经营者的行为是否属于误导消费者来
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好，及时沟通解决问题维护自身
全部7个答案 >
人咨询过 去咨询
您好，您的问题我有了解一下
全部7个答案 >
人咨询过 去咨询
