引导中医药进社区进基层
导读:
浙江省慈溪市去年创建全国中医药先进市的成功,当地中医药的进步发展打下了良好的基础,尤其是在基层社区卫生服务机构,中医药有着不可替代的优势和机遇
社区中医药成绩与问题并存
以慈溪市龙山镇三北社区卫生服务中心为例,近年来得到一定程度的发展:中医科室设置由原来的单独中医内科,发展到中医内科、骨伤科、针灸推拿科、肛肠科、中药房、煎药室。人员也由原来只有一位中专学历的中医师,发展为拥有副主任医师1名、执业中医师2人、西学中医师1名、主管中药师1名。相关中医药设备设施较齐全,开展了针灸、拔罐、刮痧、推拿、正骨、肛肠熏洗、中医内科等业务。2010年中医门诊量为7030人次,总费用达132万余元,其中中草药处方5797张,中药费用53万余元。2011年随着医改深入,慈溪市加对中医的支持,实施每一中医门诊人次补贴8元的政策,1~9月份中医药总收入达到了75万,今年中医药收入有可能突破100万的大关。
在取得成绩的同时,问题主要有:
中医药还没有真正进入社区卫生服务站。辖区内的社区卫生服务站在去年的中医药先进市创建工作中,虽然配备了一些中医药设备和设施,也经过了短期的中医药理论和操作知识的培训,但是毕竟绝大部分的社区卫生服务站依靠西医开展工作,对中医理论和操作相当生熟,给中医药社区工作带来一定的困难。
服务站的中药房设置不尽合理。别具备条件的社区卫生服务站,站内的乡村医生会开具中药处方,但是其工作的服务站却没有设置中药房。病人拿到处方后,要到社区卫生服务中心或者中药店去配药,一方面给病人带来不便,另一方面,也给病人带来一定风险,药物质量难以保证。同时,难以避免外面药店错配药物的问题。为了避免这些麻烦,有时病人宁愿花钱而选择西医西药,影响了居民对中医的选择。但是,如在这些服务站设置中药房要牵涉到医疗机构科室设置的准入问题,以及病源不足,资源浪费的问题。
居民对中医药需求不足。居民对中医药需求减少,一方面是因为正面宣传不到位,居民对中医药认识不足,多人认为中医是个慢郎中,对慢性病的调养还有些效果,对一般常见病不如西医西药来得快,总的来看还是对中医药缺乏信任。另一方面是因为目社会上一些学者大肆宣扬中医不科学,是伪科学的负面影响,导致居民对中医药产生偏见和排斥心理。
破解问题,寻找发展对策
针对以上问题,笔者认为要充分发挥中医药在社区卫生服务中的作用,主要对策如下:
多途径促使中医药深入最基层
一是政府要继续实施政策倾斜。加大中医药在医保中报销比例,缩小限制范围。如今年中草药的报销比率已经达到了35%,为中医药的发展提供了良好的发展空间。二是定期选派中医药人员到社区卫生服务站支持开展中医药工作。中心可结合实际情况,选派技术过硬的中医师定期前往指导;请上级中医院的专家不定期巡诊,探讨建立由名中医领衔的专家组,与社区医疗机构结对子,签订结对协议,定期到社区巡诊。三是继续开展中医适宜技术的推广,使一些看似不挣钱的中医适宜技术能被利用起来,使得老百姓花较少的钱能看好病。四是根据中医理论,随着季节的变换,制作四季养生宣传栏、健康教育处方,定期举行宣传义诊活动,手把手教居民如何煎药、合理配餐,不断提高居民健康行为。
加速社区中医药人才培养与引进
要充分发挥中医药作用,首先,必须重视引进适合于社区的中医药毕业生。其次进一步加大中医药继续教育的力度。如在去年中医药短期学习班的基础上,由慈溪市卫生进修学校出面,组织中心和服务站的医务人员学习中医药。再次是鼓励基层西医医务人员西学中。结合全科医学的培养模式,鼓励西医医师学习中医。最后要加大对社区中医药人才引进,并通过职务晋升、职称评定等各激励机制留住人才。
加大中药房进社区资金支持力度
促进中药房合理布局,政府要加大对社区的资金支持与监督,对符合条件,已经开设中医科室、配备了中医药人员的社区卫生服务站建设好中药房,以保证居民安全、方便、及时就医抓药。当然,不追求数量,要求是成熟一家,建设一家,不盲目推进,防止一哄而上,导致资源浪费,最终影响中医药的良性发展。
提高中医药对居民的吸引力
一是通过各种平台进行宣传。如通过村村通的广播、有线电视、各村开展的全国亿万农民健康促进活动等各种途径加强宣传,提升居民对中医药认同和信任度,提高居民对中医药的需求。二是通过“升”、“转”二种途径提高社区医疗机构中医药人员技术水平。升即加强在岗人员培训,提高其技术水平。转即通过一些优惠政策吸引高技术中医药人才到社区。随着中医药技术人员水平提高,居民对中医药认可度自然也就提高了。
声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除.
拓展阅读
相关知识推荐
增强基层工会活力之我见提升女职工素质的任务与工会作用沈忠芳只有素质的不断提升,才能使女职工在本职工作中既能实现自身的价值,又能为企业的发展贡献智慧和力量。新形势
黑龙江省委副书记、省政协主席杜宇新在近日召开的省妇联十届二次执委会上强调:各级党委、政府要及时总结、推广基层工作经验,要认真研究新时期妇女工作的新情况、新特点,
11月8日是第十二个中国记者节。记者节前夕,辽宁省委宣传部、辽宁省新闻工作者协会组织第十届“辽宁省十佳新闻工作者”获得者,参加走基层写盘锦采访实践活动,把记者节
医疗事故赔偿纠纷的诉讼时效为三年,应当自受害人自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。我国《医疗事故处理条例》规定,发生医疗事故争议,当事人申
医疗事故中医院若不予赔偿的,当事人可以与医院协商解决,协商不成的,可以向人民法院提起诉讼。我国《医疗事故处理条例》规定,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双
医疗纠纷中的当事人对人民法院作出的调解协议书反悔了的,无法自行撤销,必须经人民法院认定调解协议无效之后才可以重新达成新调解协议或者提起诉讼。我国《人民调解法》规
医疗机构不承担赔偿责任的情形包括有:患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗的;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务的;限于
医院出伪证若是构成伪证罪的,会被处三年以下有期徒刑或者拘役。情节严重的,处三年以上七年以下有期徒刑。伪证罪是指在刑事诉讼中,证人、鉴定人、记录人、翻译人对与案件