从专家开门诊难谈“以技养医”
导读:
北京市卫生局负责人近日表示,该市将通过对医院亏损项目进行全额补贴、推广临床路径、调整医疗服务价格等方式,缓解百姓的就医负担对此,有评论认,长期以来,“以药养医”直是各医院的主要盈利模式,也是导致民众“看病贵”的根源所在。北京市卫生局此次革新的目的,就是希望通过加大财政资金的投入力度,切断药品与医院之间利益输送的渠道,引导医院寻求“以技养医”之路。
笔者的一位同学认为最理想的行医模式是自己开门诊。但当他在公立中医医院考取主治医师,在专科诊疗上也游刃有余的时候,却放弃了想法。
除私人中医门诊申请难、运营难外,还因为在公立医院行医,有各种完善的医疗设备与器械去接诊病人,而在私人门诊,碰到复杂病情的病人,缺乏保障,医疗风险会较大。反过来,只要你愿意呆在公立医院,按照当的模式,医疗风险较小,有固定的编制,还有很稳定的收入和工作环境。
因此,很少有真正的中医药专家愿意去自己开门诊。去年,《中国青年报》曾刊登过《一个中国医生的法国来信》,这位在中、西方卫生系统里都呆过的同行表达过与笔者类似的观点。
在中国,医生都依附在他所属的医院,各种法规和现实情况限制了医生的流动。最直接的后果就是,受到良好训练的医生不能随意流动,老百姓看病全挤到大城市的三级医院。
在这种单一、强劲的社会需求下,公立中医医院少有魄力来改进他们的医疗服务水平,比如终止以药养医,还有其他各种形式的过度医疗。
“以药养医”在本质上,是一种低水平、低质量的医疗服务,常有过度医疗的问题。
与之相反的是,在很发达国家,医疗市场是无比开放的。很多医疗专家都会走出医院,自己独立执业。他们有自己的私人诊所,社会上还有很多商业性的医疗检查机构,提供独立性很强的医疗检测服务。很多手术,都可以允许专家在门诊独立开展。在这种制度安排下,医疗市场的竞争是空前开放与激烈的,优质医疗资源不会垄断在公立医院。“以技养医”成为一种主流现象,医生们只有凭借自己高人一等的医疗技术,提供优质的医疗服务才有可能在这个行业中生存下来。
笔者认为,卫生管理部门推动医疗市场的开放,鼓励多的中医药专家走出来,开诊所、办医院,打破医疗垄断的现状,“以技养医”才有实现的可能性,中医药提供服务的能力和范围也会更广阔。
声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除.
相关知识推荐
被执行人难找、被执行财产难寻、协助执行人难求、应执行财产难动,针对这“四难”现象,重庆市第一中级人民法院今天开出一剂药方,在全市法院系统中首次聘任咨询专家,建立
□吴帅广东省肇庆市端州区红十字会医院北京市卫生局负责人近日表示,该市将通过对医院亏损项目进行全额补贴、推广临床路径、调整医疗服务价格等方式,缓解百姓的就医负担对
医疗事故赔偿纠纷的诉讼时效为三年,应当自受害人自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。我国《医疗事故处理条例》规定,发生医疗事故争议,当事人申
医疗事故中医院若不予赔偿的,当事人可以与医院协商解决,协商不成的,可以向人民法院提起诉讼。我国《医疗事故处理条例》规定,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双
医疗纠纷中的当事人对人民法院作出的调解协议书反悔了的,无法自行撤销,必须经人民法院认定调解协议无效之后才可以重新达成新调解协议或者提起诉讼。我国《人民调解法》规
医疗机构不承担赔偿责任的情形包括有:患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗的;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务的;限于
医院出伪证若是构成伪证罪的,会被处三年以下有期徒刑或者拘役。情节严重的,处三年以上七年以下有期徒刑。伪证罪是指在刑事诉讼中,证人、鉴定人、记录人、翻译人对与案件