青霉素皮试导致死亡案例
导读:
青霉素皮试导致死亡案例
案例 :病员 ,男 , 26岁 ,农民。因手部外伤后感染 ,自带有青霉素到医疗站 ,要求乡村医生给予注射 ,医生叫其做青霉素皮试 ,病员说 :“我刚才用过青霉素 ,不必做皮试 ,出了问题我承担。”因而未做皮试便肌肉注射青霉素 80万单位。 5分钟后 ,病员大汗淋漓 ,颜面苍白、四肢抽搐、牙关紧闭、继之意识丧失。当即针刺人中、涌泉穴无效 ,在送往上级医院途中死亡。
据调查 ,死者家属提供病员两个月前用过青霉素 ,此次死者到医疗站时 ,谎称“刚才用过青霉素” ,医生信以为真 ,轻信病员主诉 ,违反规定 ,加之抢救不力致病员过敏性休克死亡 ,遂定为一级医疗责任事故 ,该乡村医生应负重要责任 ,给予其行政处分并通报全县。说法 :本案中 ,病员谎诉 ,使医生判断失误 ,是造成该起医疗事故的重要原因。区分责任的关键问题在于病人的谎诉与承诺能否使医生免除责任 ,按青霉素使用的若干规定 ,病员每到一个新的单位要求注射青霉素时 ,必须重新做皮试 ,否则不应注射 ,本案中病员自己带着青霉素要求乡村医生给予注射 ,虽然病员谎称刚用过青霉素不会出问题 ,不必做皮试 ,并许诺出了问题由自己承担 ,但医生所特有的对患者生命健康负责的职责却不能因病人的不了解青霉素使用不当的危害性而免除。但作为医生应坚守自己的职责 ,严格遵循有关的规定 ,既使在病人不要求做皮试的情况下也应为其做皮试 ,这是对病人生命高度负责的高尚医德的表现。但本案中乡村医生听信病员主诉 ,不做皮试就为其注射青霉素 ,这显然是其对工作不负责任的表现。
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