心脏起搏器医保报销吗?连云港医保报销多少?

更新时间:2021-05-16 18:28:34人浏览
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心脏起搏器医保报销吗?连云港医保报销多少?
3位律师解答
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如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
  而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
  如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
  住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
2021-05-16 18:10:23
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心脏起搏器的费用医保可以报销一部分。医疗保险支付部分费用的诊疗设备及医用材料范围:体外震波碎石与高压氧治疗;心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料
2021-05-16 18:12:50
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可以进行具体申请
2021-05-16 18:28:34
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