医照人员到底是属于公费医疗还是医保？

更新时间：2024-01-09 11:43:38人浏览

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医照人员到底是属于公费医疗还是医保？

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徐卫东律师

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根据我国的公费医疗管理办法的相关规定，公费医疗的主要享受对象就是国家工作人员以及学生。 1、国家机关党派或者是人民团体的人员，这些人员是由国家预算内来开支工资的，也是在编的工作人员。 2、在我国预算内开支工资的人员，比如国家编制的税务人员，基层工商人员。 3、属于享受公费医疗单位经过相关机构的批准，因病长期休养的编制外的人员。离退休人员在军队工作，但是没有军籍的退休人员。

2024-01-09 11:43:38

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看是否属于医保，可以询问医生
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳。

2024-01-09 10:36:09

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【法律分析】：
1、概念不同。医保是指职工或居民在患病时，能得到目前所能提供给他们的、能支付得起的、适宜的医疗技术。而公费医疗是指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。
【
2、覆盖人群不同。
【医保覆盖人群包括职工、居民，但公费医疗仅限于公务员。
【
3、保障范围。
【公费医疗保障相对医疗保险范围更大，报销比例更高。
【
4、负担主体不同。
【公费医疗由单位负担，纳入本部门预算；医保由社保基金支付，享受医保的都是企业职工和被剥离的原事业单位职工。
【
5、报销比例不同。
【公费医疗是单位出钱，报销全部。而医保是按照国家省市规定报销比例执行。
【法律依据：：《中华人民共和国社会保险法》
【第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
【无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
【第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
【第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
【第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
【
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2024-01-09 10:35:47