医保门诊累计,请问门诊报销上限两万是指门诊年度大额累计支出还是指累计医保内范围金额

更新时间:2022-12-25 10:51:04人浏览
问题描述:
请问门诊报销上限两万是指门诊年度大额累计支出还是指累计医保内范围金额
2位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
宋超律师 咨询我
服务地区-北京北京·电话-188-1147-6983
你好,建议咨询当地社保局。
2020-11-03 15:13:12
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助125469人 · 响应时间 平均4分钟内

  北京医保门诊报销额度如下:

  一、普通门诊报销比例:一类医疗机构为90%;二类医疗机构为70%;三类医疗机构为40%。

  二、门诊特定病种报销比例:报销比例与住院相同,无起付线。

  (一)一类医疗机构95%、二类医疗机构90%、三类医疗机构85%(其中恶性肿瘤放疗、化疗、热疗,尿毒症门诊透析治疗等重特大疾病按90%)支付至限额标准。

  (二)年度限额分为三档,低档限额为4500-5500元,中档限额4-4.5万元,高档限额为10万元。

  三、门诊慢性病种报销比例:不设起付线。报销比例分别为一类医疗机构85%,二类医疗机构80%,三类医疗机构75%,年度限额为4500—15000元。

2022-12-25 10:51:04
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