3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助118386人 · 响应时间 平均2分钟内
医保保险可以询问医院的主诊医生或者护士。
在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
2019-06-13 09:18:50
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助159176人 · 响应时间 平均2分钟内
一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇。 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。 根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 不同的城市,有不同的医疗保险和生育保险报销政策,一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,生育医疗费用包括下列各项: (一)生育的医疗费用; (二)计划生育的医疗费用; (三)法律、法规规定的其他项目费用。 生育保险是专门针对城镇企业职工的,那些没有工作但参加居民医保的青年人,由于没生育保险,一旦生育,医疗费就全部自掏腰包。因此,有部分城市出台医疗保险政策,将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围,以减少参保居民的医疗负担。
2019-06-12 21:23:29
咨询我
已帮助163528人 · 响应时间 平均5分钟内
如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
2019-06-12 18:14:47
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
你好,这个需要咨询医保局
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
住院基本医疗保险报销的项目有什么条件?基本医疗保险报销项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
深圳农商行广西桂林临桂县支行成立
5月28日,为对接东盟自贸区翘板,深圳农商行在广西桂林临桂县设立首家异地支行。深圳农商行董事长李伟称,争取3年内在广西设立3家支行、4家村镇银行。这是全国农商行
支票
人浏览
医保卡看病如何报销,1、用医保卡是社保的话:门诊不报销,用你医保卡每月的金额,用完就自己承担了,住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
医保保险可以询问医院的主诊医生或者护士。在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。(一)普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好,依法报销,具体到社保局查询,谢谢。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,各地的社保及劳动政策都不太一样,最好向当地社保及劳动部门咨询,及便得到最准确的回复。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:最好就是先和老板协商相应的赔偿,然后协商达成的话,就由老板出钱赔偿相应的医药费,营养费,以及后续治疗康复费,但是若有残疾,则还有残疾赔偿金,这个一般都
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
试用期内不发工资的先协商,协商不成的可以收集证据向当地劳动监察投诉,也可以向当地劳动局申请仲裁,要求支付工资。用人单位未签订劳动合同的,应当从第二个月起支付双倍
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤风险代理不可操作。工伤赔偿属于不可进行风险代理的情形,因其复杂性及涉及当事人切身利益。应依法申请工伤保险待遇,避免第三方干涉。依据《律师服务收费管理办法》规
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
员工走私物品可能违法。1.如涉及商业秘密,应立即报警,配合调查,并寻求专业律师帮助。2.如是一般物品,公司可依据规章制度处理,如警告、罚款或解除劳动合同等。3.
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆购置税优惠政策有哪些
车辆购置税优惠政策有:一是惠及范围“再扩大”,能够享受减征政策的乘用车排量限制从1.6升提高到2.0升;二是政策发力“更应时”,符合条件的乘用车均可享受减征政策
税法
人浏览
是的,当前已颁布《企业所得税法实施条例》。该条例详细规定了企业所得税的征收、计算、申报等具体事项,是企业所得税征收的重要依据。如未遵守该条例,可能导致税务违规,
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
技校并非必须实习,但学校强制实习可能涉及学生权益。建议了解实习目的和合规性,必要时寻求法律援助。分析说明:技校学生实习并非法律强制要求,而是学校根据教学计划和行
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
是的,自动离职也有工资。根据《中华人民共和国劳动合同法》规定,只要工作了,无论天数多少,都应获得相应工资。若用人单位不支付,您可申请仲裁。请注意,及时处理避免劳
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,养老保险中断了的,根据我国社会保险法规定,养老保险参保人达到法定退休年龄,且缴费年限累计达到最低年限即可享受养老保险待遇,所以养老保险缴费过程中出现间断也
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询