买时如实告知保险人员13年因淋巴结肿大切除手术,需要和我单方面取消小病医疗,保险公司这样做是否合理?

更新时间:2019-03-27 08:08:24人浏览
问题描述:
2013年因淋巴结肿大手术切除一个淋巴结,2015年买保险,买时如实告知保险人员13年因淋巴结肿大切除手术,一周投保成功,今年7月份住院,8月份保险,保险公司重新调了病历,说我因投保前做过淋巴结肿大的手术,需要和我单方面取消小病医疗,这种情况,我该怎么办?保险公司这样做是否合理?
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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被保险人只要证明已经发生了合同约定的医疗行为,不论医疗费用的数额是多少,保险公司都会按照合同约定的数额给付保险金。
2019-03-27 08:08:24
平台特邀律师 咨询我
已帮助167372人 · 响应时间 平均5分钟内
首先要准备好医院出具的医疗费用发票,住院医疗保险往往采取实报实销的形式,赔付的金额只可能少于实际花费,而如果您购买的住院医疗保险中带有住院津贴保险,那么还可以针对因住院医疗所致的误工费用损失提供额外的经济补偿,高出部分可以用作营养费、误工费、车船费、陪伴费、护理费,以及享受单人病房、专家诊治等更高级别和更高质量的医疗服务。另外,津贴型住院医疗险理赔时往往无需提供发票原件,手续简单,不容易有理赔纠纷。且与是否拥有社会医疗保险或其他保险公司的医疗保险都不冲突,可以是额外的保障。
2018-09-26 19:44:38
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助199620人 · 响应时间 平均2分钟内
医疗保险找保险公司理赔需要的材料:
  1、保险合同原件;
  2、被保险人的身份证件原件;
  3、填写理赔申请资料,包括:理赔申请书、授权委托书(如有代办)、委托银行转账申请书;
  4、被保险人在医院门诊或住院期间发生的治疗费用收据原件及收据对应的清单;
  5、定点医院的诊疗记录(如门诊病历原件和住院结束后的住院病历复印件、出院小结、诊断证明、各种检查报告等);
  6、因意外或疾病死亡以及残疾,还需提供意外事故证明、死亡证明以及指定的残疾鉴定机构鉴定证明等。
  商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
2018-04-14 03:39:10
原国华律师
服务地区-江苏徐州
如果当初告知啦,保险公司不能以你隐瞒再变更合同。
2017-09-20 07:54:00
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