退休人员享受社医保,成都市退休职工因单位欠交医保费被暂停享受医疗保险待遇

更新时间：2020-03-27 08:21:41人浏览

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我是一名成都市退休职工，因退休前的所在单位欠交在职职工医疗保险费被暂停享受医疗保险待遇。这种行政行为合法吗

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目前我国测算养老金金额，跟三个因素挂钩：（一）缴交社会保险基金的年限（也就是俗称的“工龄”），缴交社会保险基金年限越长的，养老金金额越高，大部分省、自治区、直辖市把工龄档次分为15年、20年、25年、30年、35年、35年以上六个档次，档次越高，养老金金额越高。（二）养老保险个人账户的余额（简称“个人账户余额”），个人账户余额越高，养老金金额也越高。（三）退休上年度当地的社会经济发展水平（简称“地区差别”），当地的社会经济发展水平越高，养老金金额也越高。在北上广深退休的人员，养老金金额肯定比在老少边穷地区退休的人员养老金金额高得多。另外，各地的人力资源和社会保障局社会保险基金管理中心的工作人员在测算养老金金额时还遵循“见分进元”的原则，假定您的养老金金额按照上述三个因素测算后得出的数据是2345.67元，实际发放的金额就是2346元/月。

2020-03-27 08:21:41

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基本的医疗保险有待遇：（一）参保人员的门诊医疗费用从个人帐户中支付，超支自理。医保处为每个参保人员制作IC卡，持卡人可在所有定点医院和定点药店刷卡消费。
（二）参保人员的住院医疗费用，根据医院的等级确定不同档次的起付标准和个人自付比例，首次住院在一级医院（各乡镇医院、市立医院、建设医院、开发区医院）的，个人先负担400元，超出部分职工自付16%，退休人员自付8%；在二级医院（市人民医院、中医院、妇保院、荣军医院）住院的，个人先负担600元，超出部分职工自付18%，退休人员自付9%；在三级医院（中心医院）住院的，个人先负担700元，超出部分职工自付20%，退休人员自付10%。年度中从第二次住院开始，个人自付金额按医院不同等级起付标准每次减100元，从第三次住院开始个人不再负担起付标准。进入统筹后的报销自负比例不变。
、所有人员参加基本医疗保险和大额医疗补助保险并连续缴费在6个月以内(含6个月)的，只享受基本医疗保险个人帐户支付待遇。
　　2、所有人员连续缴费满6个月以上，可享受正常统筹医疗保险待遇(按市政发[1999]138号文件中参保待遇执行)。
　　3、参保人员的住院病种和用药、诊疗项目范围按西安市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
　　4、参保人员死亡后，终止本人医疗保险关系，并将其医疗保险个人帐户余额转入其法定继承人或指定受益人名下。
　　5、参保人员不得中断缴费。中断缴费在3个月以内的可以补缴医疗保险费，补缴医疗保险费后中断缴费时间可以连续计算为缴费年限;中断缴费期间不享受医疗保险待遇，但个人帐户可继续使用;中断缴费在3个月以上的视为自动脱保。

2012-04-23 05:26:06