人身医疗保险理赔案例分析
导读：
人身医疗保险是为了避免人身受到损害后就医治疗能够获得理赔的一种保障，各个保险公司都有此种保险的出售，很多人虽然知道保险合同规定受伤治疗就有赔付，却不清楚赔付的前置条件是什么，赔付的标准如何规定。下面法律快车小编带大家看看人身医疗保险理赔案例分析。
一、人身医疗保险理赔案例介绍
２００７年１２月１８号晚上９点左右，深圳某高校学生李某从学校放学回家，突然被王某驾驶的小轿车撞倒，当即被王某送至龙岗某医院接受治疗。经当地的交通管理部门裁决此次事故是由于王某操作不当造成的，所以王某负有全部责任。李某住院期间共花费了医疗费用８０００元，王某承担了全部，李某由于被撞还落下轻度残疾，王某又另行支付了残废补助金４．５万元。李某所在的学校在事故发生前已为在校的全体学生投保了学生意外伤害保险及附加医疗费，每人保额６０００元。
二、人身医疗保险理赔案例分析
１．李某由于是在保险期限内受伤的所以可以向保险公司索要伤残补助金，但是由于王某已经帮李某承担了全部医疗费用，所以李某不可以再向保险公司索要医药费。因为李某投保的是学生意外伤害附加医疗险。意外伤害保险可以在被保险人遭受意外伤害或因伤害而致残、致死，按照合同规定获得一定的赔偿，它是以被保险人的身体利益为保险标的。
２． 构成意外伤害保险的要件是：被保险人死亡或残废；被保险人在保险期限内遭受了意外伤害；被保险人的死亡或残废与其所受意外伤害之间存在因果关系。
３．在这起案件中，李某在保险期限内遭受了意外伤害致残。因为这起案件已经符合构成意外伤害保险的相关条件，所以保险公司应根据实际情况及伤残程度在保险金额限度内给付保险金，不能因为车主已经付了伤残金而拒付。
三、结论
案中的李某可以获得保险公司给付的伤残金，而不能向保险公司再去索要医疗费。
以上就是法律快车小编整理的关于人身医疗保险理赔案例分析全部内容，可见人身医疗保险理赔有个很大的特点就是赔付的项目是费用无责任承担人的部分，意思就是如果造成损害有相关责任人的，医疗费用由其承担，保险承担伤残的理赔，如果造成损害没有责任人，就可以要求保险公司医疗费及伤残金。
（责任编辑：陈墨宸）
声明：该作品系作者结合法律法规，政府官网及互联网相关知识整合，如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除.
相关知识推荐
共同海损GA(GeneralAverage)共同海损是指载货船舶在航行途中遇到威胁船货共同安全的自然灾害和意外事故，船长为了维护船货的共同安全或使航程得以继续完
医疗事故赔偿纠纷的诉讼时效为三年，应当自受害人自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。我国《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议，当事人申
医疗事故中医院若不予赔偿的，当事人可以与医院协商解决，协商不成的，可以向人民法院提起诉讼。我国《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双
医疗纠纷中的当事人对人民法院作出的调解协议书反悔了的，无法自行撤销，必须经人民法院认定调解协议无效之后才可以重新达成新调解协议或者提起诉讼。我国《人民调解法》规
医疗机构不承担赔偿责任的情形包括有：患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗的；医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务的；限于
医院出伪证若是构成伪证罪的，会被处三年以下有期徒刑或者拘役。情节严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。伪证罪是指在刑事诉讼中，证人、鉴定人、记录人、翻译人对与案件
