我妈妈今年50岁,上环接近20年,请问现在取环医保可以报销吗?医生说需要住院取环。
更新时间:2019-05-02 17:00:58人浏览
问题描述:
你好,我妈妈今年50岁,上环接近20年,请问现在取环医保可以报销吗?医生说需要住院取环。
8位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
咨询我
已帮助141621人 · 响应时间 平均5分钟内
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 住院报销——起付标准低,共付段统筹基金比例最高,个人支付比例最低,选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准,可享受三甲医院的技术和服务标准,同时也是住院起付标准最低,共付段统筹基金支付比例最高,而个人支付比例最低的医院。 一级医院的住院报销比例: 最低住院起付线为200元,最高起付线为400元 用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10% 二级医院住院报销比例: 最低起付线达到了400元,最高起付线为800元 用统筹基金最高报销85%,个人需支付15% 三级医院住院报销比例: 最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元 用统筹基金最高报销80%,需个人支付20% 住院医保计算公式: 住院医保计算公式(以1000元为例): 公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用 公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用 温馨提示: 住院医疗费用中,个人应承担以下费用: 自费费用; 先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用); 起付标准以下的费用;共付段自付费用,超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。
2019-05-02 17:00:58
咨询我
劳动纠纷律师团队
推荐
已帮助51487人 · 响应时间 平均4分钟内
如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
2019-01-26 09:20:14
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助68991人 · 响应时间 平均1分钟内
医保保险可以询问医院的主诊医生或者护士。
在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
2019-01-02 23:54:59
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
外地看病医保可以报销吗?
就医过程中,许多病人会因为病情的需要需要转到外省如北京、上海等大医院去看病。外地看病医保可以报销吗?外地看病如何报销?外地看病医保可以报销吗?我有上海医保,现已
医疗保险
人浏览
1、由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。2、经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
合作医疗报销的范围主要有门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
社保中的医疗保险可以住院报销。医保分为个人缴纳和公司缴纳两部分。个人部分很少。从第一个月缴纳开始,就可以使用医保卡里的钱(个人缴纳的部分),到能使用医保刷卡的药
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
造成消费者人身伤害的赔偿根据《消法》第四十一条、《产品质量法》第四十四条的规定,经营者提供商品或者服务,造成消费者或其他受害人人身伤害的,应承担民事赔偿责任(构
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,建议你咨询社保局
全部8个答案 >
人咨询过 去咨询
咨询医保报销部门
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
建议咨询报销机关
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
具体可咨询医保部门。
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
发。劳动者因个人原因提出辞职的,工资发放到实际工作当天,无需多发放一个月工资。法律依据:《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条有下列情形之一的,用人单位应当向劳
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
拖欠工资去劳动保障行政部门投诉,但是建议先向本单位劳动争议调解委员会申请调解。调解不成,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好,这个可以跟你公司协商处理的
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
您好,可以协助处理的,现在的情况是怎么样的
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆购置税优惠政策有哪些
车辆购置税优惠政策有:一是惠及范围“再扩大”,能够享受减征政策的乘用车排量限制从1.6升提高到2.0升;二是政策发力“更应时”,符合条件的乘用车均可享受减征政策
税法
人浏览
法律分析:兼职不给工资,员工是可以去当地的劳动行政部门进行投诉解决的。如果用人单位没有依照劳动合同的约定,或者国家规定及时足额支付员工劳动报酬的,可以由劳动行政
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:可以协商解决。学校和教育局不同意教师辞职,一般有三个理由:(1)双方签订的劳动合同未到期,教师单方面提出辞职属于法律违约行为,理赔清楚才可以辞职;(2
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好,麻烦再具体说一下情况,这边可以协助处理。
全部10个答案 >
人咨询过 去咨询
是的,您好,麻烦再具体说一下情况,这边可以协助处理。
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询