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农村合作医疗大病报销范围包括哪些

法律快车官方整理 更新时间: 2024-05-10 01:25:18 人浏览

导读:

农村合作医疗大病报销政策全面解析,包括门诊、住院医疗报销范围及流程,特殊病种报销政策等。如何享受医保待遇,一文读懂,更全面的了解农村合作医疗大病报销政策。

  一、农村合作医疗大病报销范围包括哪些

  农村合作医疗大病报销范围涵盖了多个方面。

  1.门诊医疗方面。

  (1)村卫生室及村中心卫生室的就诊费用可报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

  (2)镇卫生院就诊可报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

  (3)二级医院就诊可报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

  (4)三级医院就诊可报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  2.住院医疗报销范围包括药费和手术费。

  (1)药费中的辅助检查,如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等,限额为200元;

  (2)手术费则按照国家标准报销,超过1000元的按1000元报销。对于60周岁以上的老人,在镇卫生院住院的治疗费和护理费每天可补偿10元,限额为200元。

  3.大病医疗方面,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗的补偿年限额为1.1万元。

  4.新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种包括恶性肿瘤化疗、放疗,重症尿毒症的血透和腹透,组织或器官移植后的抗排异反应治疗等。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。

  二、住院医疗报销流程

  对于本地人员的住院医疗报销流程:

  1.办理住院手续时,医保患者需要出示身份证和医保证,并办理住院手续,登记住院。

  2.如果患者想要出院,需要准备以下手续和材料:主治医师开具的诊断证明书并盖章生效,住院通知单和住院押金条收据,以及身份证和医保卡。

  3.携带上述手续和材料,到办理住院手续的窗口办理出院报销手续。

  4.办理完成后,工作人员会提供出院通知单,其中包含了各种开销明细、报销范围、报销金额等信息。

  三、特殊病种报销政策

  特殊病种报销政策是农村合作医疗大病报销范围中的一项重要内容。

  1.特殊病种包括恶性肿瘤化疗、放疗,重症尿毒症的血透和腹透,组织或器官移植后的抗排异反应治疗,精神分裂症伴精神衰退等。

  2.这些特殊病种的特定门诊治疗费用,包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,都可以纳入报销范围。

  3.一般辅助治疗并不列入报销范围。

  4.其余可报销的特殊病种以当地具体政策为准。

  看完这篇文章,你对农村合作医疗大病报销政策是不是有了更全面的了解?如果你还有其他疑问,欢迎在法律快车提问,我们随时为您解答。

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