小孙子是2018年5月出世的,我们都是在2018年十月给他们买的城镇居民医保,他在十一月九号住院治疗的,我想问一下他能享有城乡居民诊疗的报帐吗?

更新时间:2020-03-27 20:15:52人浏览
问题描述:
小孙子是2018年5月出世的,我们都是在2018年十月给他们买的城镇居民医保,他在十一月九号住院治疗的,我想问一下他能享有城乡居民诊疗的报帐吗?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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一、申办参保(增员)须知
1、提供资料(以下资料需附原件及其a4纸复印件):
①未满18周岁的人员:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。
②18周岁以上仍在全日制学校就读人员:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。
③18周岁以上城镇非从业居民:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印);《身份证》(复退军人需提供退伍或转业证件)。
④低保对象:《户口薄》、《身份证》、《广东省城乡居(村)民最低生活保障金领取证》。
2020-03-27 19:57:51
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医保是一种社会保险,一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
2020-03-27 19:59:47
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医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。
医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。
总的来说一般是报70%左右。
医保住院报销流程如下:
首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。
自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
2020-03-27 20:15:52
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