我的朋友坐电车撞了别的电车,摔伤了,但现在没有用医疗保险卡在医院治疗。 后期用医院收据向社会保险局报销是诈骗吗?结果会怎么样呢?

更新时间:2020-03-08 17:32:42人浏览
问题描述:
我的朋友坐电车撞了别的电车,摔伤了,但现在没有用医疗保险卡在医院治疗。 后期用医院收据向社会保险局报销是诈骗吗?结果会怎么样呢?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助187930人 · 响应时间 平均2分钟内
如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
  而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
  如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
  住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
2020-03-08 17:09:10
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助166938人 · 响应时间 平均4分钟内
《社会保险法》第三章 基本医疗保险第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
2020-03-08 17:11:41
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助197541人 · 响应时间 平均4分钟内
子女一岁半离婚的时原则上判决由女方抚养。
  《婚姻法》第三十六条 父母与子女间的关系,不因父母离婚而消除。离婚后,子女无论由父或母直接抚养,仍是父母双方的子女。
  离婚后,父母对于子女仍有抚养和教育的权利和义务。
  离婚后,哺乳期内的子女,以随哺乳的母亲抚养为原则。哺乳期后的子女,如双方因抚养问题发生争执不能达成协议时,由人民法院根据子女的权益和双方的具体情况判决。
2020-03-08 17:32:42
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
何为医疗保险?
何为医疗保险?
医疗保险就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基
医疗保险
人浏览
职工工伤,应该进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费一切由工伤保险支付,不能使用医疗保险,医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的,如果没有经过工伤认定,或者认定
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
行人闯红灯被撞新规定
行人闯红灯被撞新规定
新规定行人闯红灯被撞的分为以下几种情况:1、有证据证明(路口有摄像头,或者第三方人证)行人闯红灯。但是行人已在机动车道上
交通事故
次播放
儿童看病,医疗保险么报销?
儿童看病,医疗保险么报销?
问:学生儿童大病医疗保险制度的参保范围有哪些?答:学生儿童参保范围:凡具有本市非农业户籍,且在本市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、
医疗保险
人浏览
没有市民卡去医院看病该如何使用医疗保险?
没有市民卡去医院看病该如何使用医疗保险?
问:我是在杭州工作的外省农民工,现在单位已经给我缴纳了社会保险,但是没有办理市民卡,我现在去医院看病该如何使用医疗保险?市劳动保障热线12333:杭州市基本医疗
医疗保险
人浏览
子女一岁半离婚的时原则上判决由女方抚养。《婚姻法》第三十六条父母与子女间的关系,不因父母离婚而消除。离婚后,子女无论由父或母直接抚养,仍是父母双方的子女。离婚后
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
偷摩托车派出所追查期是多久
偷摩托车派出所追查期是多久
《刑事诉讼法》第一百五十六条规定,偷摩托车派出所侦查期一般不得超过二个月,从批准逮捕时计算。案情复杂、期限届满不能终结的
刑事辩护
人浏览
你好,交通事故认定书出来后会建议当事人双方进行调解解决此案,如果调解不成,当事人可以根据交通责任事故认定书的责任划分起诉要求对方赔偿损失,人身损害赔偿的项目包括
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
1、新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度实施过程中有门诊慢(大)病报销。2、其标准是:门诊(慢)大病的补偿比为40%,不设起付线、封顶线为3000元。3、
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
尊敬的咨询者,您好,根据你刚刚咨询的问题,交通事故处理,交警一般会召集当事人和有关人员对损害赔偿进行调解。经调解未达成协议或者调解书生效后任何一方不履行的,交警
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体,是无法确定其价值的。我国《保险法》规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,被
保险法
人浏览
买了一年的保险可以退吗
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的,但仅限于长期的健康保险,且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定,当事人一方依法主张解除合同的,应当通知对方
保险法
人浏览
依据你们合同约定处理
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有:故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、
保险法
人浏览
关于保险理赔,保险人在履行赔偿或给付的义务和责任时,必须根据保险契约的规定,对遭受物质上的损失、灭失,或人身伤害,进行一系列的调查处理。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的,因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定,因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
你好,建议协商解决,根据实际损失赔偿
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的,但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
车辆划痕险报案需陈述详细情况。具体操作:1.立即拨打保险公司电话报案或登录保险公司官网报案;2.提供车辆信息、事故时间、地点等;3.保留相关证据,如照片、视频等
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有:路过坑洼处车子受损;车身无辜被划;高温时节遇上爆胎;事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释,保险人将禁止性
保险法
人浏览
根据《道路交通安全法》规定,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。当理赔金额超出交强险保额时,会启动用商业险的保
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
投保时保险公司有没询问过是否患有乳腺结节?
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:赔偿金额依照合同中的约定进行赔偿。法律依据:《社会保险法》第四十五条失业人员符合下列条件的,从失业保险基金中领取失业保险金:(一)失业前用人单位和本人
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:打电话问,这种事要电话沟通或当面沟通的,发个短信算怎么回事,你给你的对接人打电话问。法律依据:《中华人民共和国律师法》第三条律师执业必须遵守宪法和法律
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询