请问住院期间一般医疗保险而不是员工医疗保险的报销率是多少?

更新时间:2019-12-11 09:44:10人浏览
问题描述:
请问住院期间一般医疗保险而不是员工医疗保险的报销率是多少?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助174011人 · 响应时间 平均1分钟内
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
  住院报销——起付标准低,共付段统筹基金比例最高,个人支付比例最低,选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准,可享受三甲医院的技术和服务标准,同时也是住院起付标准最低,共付段统筹基金支付比例最高,而个人支付比例最低的医院。
  一级医院的住院报销比例:  最低住院起付线为200元,最高起付线为400元  用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10%  二级医院住院报销比例:  最低起付线达到了400元,最高起付线为800元  用统筹基金最高报销85%,个人需支付15%  三级医院住院报销比例:  最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元  用统筹基金最高报销80%,需个人支付20%  住院医保计算公式:  住院医保计算公式(以1000元为例):  公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用  公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用  温馨提示:  住院医疗费用中,个人应承担以下费用:  自费费用;  先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用);  起付标准以下的费用;共付段自付费用,超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。
2019-12-11 09:33:16
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助164523人 · 响应时间 平均4分钟内
全民医保的含义,一是人人享有基本的医疗保障,第二是我们要有一些公共卫生服务,最好能够少生病,不生病,这是最好的,那么这个里头说的,人人享有的全民医保,就是指政府必须建立或举办让城乡所有公民都能参加的医疗保险,使所有的人患病之后都能从政府举办的医疗保险制度那里得到帮助,所有人群不分地位,身份,性别,地区,收入一律平等,这才叫做全民共享。  老百姓最关心的看病贵、看病难问题有望得到缓解。据悉,全国范围内的全民医保试点方案破题在即,全民医保方案有望进入全面实施阶段。全国政协委员冯世良在向大会提交的《尽快解决老百姓看病贵看病难的建议》的提案中,专门提到我国现在医疗保险覆盖面小的问题。  我国有13亿人中,只有2亿城镇居民有医疗保险,加上
1.7亿农村地区的新型合作医疗保险,总共只有
3.7亿人口能享受医疗保险,尚有近10亿人口无医疗保障。正是因为没有达到全民医保,所以才让老百姓直接感觉到看病贵、看病难。在美国,看病同样也很贵,但美国人都有医疗保险,所以他们就不觉得看病贵了。因此,要想让老百姓看得起病必须建立健全完整的医疗保险体系。  全民医保住院费用报销比例:  国家还将进一步完善城乡医疗救助制度。资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合,逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准《方案》明确,2010年,各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。  城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内的住院费用报销比例逐步提高。逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右,新农合最高支付限额提高到当地农民年人均纯收入的6倍以上。
2019-12-11 09:37:36
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助104854人 · 响应时间 平均5分钟内
工伤医保报销之后还可以申请工伤赔偿吗?答案是可以的。
职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗。工伤职工的停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
2019-12-11 09:44:10
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
儿童住院医疗保险报销比例是多少
儿童住院医疗保险报销比例是多少
儿童医疗保险保险的比例会与医院的级别相挂钩,一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%。更多关于儿童住院
医疗保险理赔
人浏览
需要根据你们交社保的情况、具体花费情况等等来分析
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
五险一金是什么意思
五险一金是什么意思
五险一金是指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,及住房公积金
劳动法
人浏览
医疗保险报销比例是多少
医疗保险报销比例是多少
医疗保险作为五险中的一种保险,是我们在医保定点医院进行医疗救治的时候,可以根据医疗项目来进行一定程度的医保报销的,报销比例是有着规定的。那么今天就跟法律快车小编
医疗保险
人浏览
农村医疗保险住院报销比例是多少
农村医疗保险住院报销比例是多少
在实践中,医疗保险已经走进了千家万户,每年通过医保报销而治疗疾病的人数也越来越多,医保是一项福利政策。如果就农村医保要进行报销的,那么农村医疗保险住院报销比例是
农村合作医疗
人浏览
工伤医保报销之后还可以申请工伤赔偿吗?答案是可以的。职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗。工伤职工的停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
保险有哪些种类
保险有哪些种类
保险保险财产险类和人身险类,财产险类包括:企财险、工程险、车险、责任险、船舶险、货运险、家财险、信用险、保证险、农险;人
合同法
人浏览
参保人办理异地医保就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医保报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;医保报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
咨询参保地主管部门。
全部6个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体,是无法确定其价值的。我国《保险法》规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,被
保险法
人浏览
咨询新农合。
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的,但仅限于长期的健康保险,且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定,当事人一方依法主张解除合同的,应当通知对方
保险法
人浏览
您好,车祸导致的伤害可通过伤残鉴定来确定赔偿金额。根据《诉讼费用缴纳办法》,鉴定费用由申请人先垫付,最终由责任方承担。您需携带相关医疗证明、伤残评定申请书等材料
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有:故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、
保险法
人浏览
直接联系保险公司协商,如果保险公司拒绝理赔,那直接到法院起诉保险公司和对方车主。法律依据:《机动车维修管理规定》第二十六条机动车维修经营者应当使用规定的结算票据
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的,因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定,因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
你好能否说说具体情况呢
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的,但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
1、保单找不到的话,应当持有效证件(身份证)到保险公司说明情况,有可能保险公司需要你提供证明或者遗失声明。2、如果出险保险责任内的事情,保险公司是赔偿的,虽然保
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有:路过坑洼处车子受损;车身无辜被划;高温时节遇上爆胎;事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释,保险人将禁止性
保险法
人浏览
您好,请问您遇到了什么问题呢
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
应当及时报警处理交警定责
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
可以的,双方协商都是有权利的
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
保险公司在责任范围内赔,超出的部分,由你承担赔偿责任。
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询