出去上班时摔伤,合作医疗给报销吗?

更新时间:2019-09-04 08:15:08人浏览
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出去上班时摔伤,合作医疗给报销吗?
2位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。
  因此,职工如患急病确实来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,持有医院急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。
2019-09-04 08:06:26
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工伤保险理赔后农村合作医疗保险不能再报销了。列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:
  
1、应当由公共卫生负担的;
  
2、应当从工伤保险基金中支付的;
  
3、应当由第三人负担的;
  
4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;
  
5、在境外就医的;
  
6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。
  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2019-09-04 08:15:08
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可以报一般。
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不好办理。您咨询医疗保险处。
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