我是河南新郑XX新农合,我妈74岁,老年黄斑病去郑州XX住院治疗报销比例是多少?

更新时间:2019-06-27 17:27:07人浏览
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我是河南新郑XX新农合,我妈74岁,老年黄斑病去郑州XX住院治疗报销比例是多少?
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住院基本医疗保险报销的项目有什么条件?
基本医疗保险报销项目应符合以下条件:
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。
2019-06-27 17:17:24
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1.补偿原则:根据合作医疗基金筹集情况,按照以收定支、量入为出的原则,合理确定补偿比例
2.补偿方法:参加新型农村合作医疗者,在一体化管理的紧密管理型卫生所、院合一型社区卫生服务站和镇(街)卫生院(医院)就诊的,门诊医药费按规定比例直接减免或当场报销;在镇(街)卫生院(医院)以上医疗机构住院的,实行先交费后报销的办法
3.补偿标准
(1).门诊医药费报销比例为:参加新型农村合作医疗者在一体化管理的紧密管理型卫生所、院所合一型社区卫生服务站就诊的,门诊医药费报销10%;在镇(街)卫生院(医院)就诊的,门诊医药费报销20%
(2).住院医药费报销比例如下 住院医疗费范围 报销比例 =10000 50% 注:住院医药费最高支付额为8000 如果在镇(街)卫生院(医院)住院的医药费报销比例在以上基础上各增加5%。在非定点医疗机构的医疗费用,按照20%比例报销。且不超过
4000.
2019-06-27 17:23:33
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新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
日前在市合管办了解到,按国家政策2013年农民个人筹资标准提高到60元,2013年继续实行全市基层医疗卫生机构首诊免费模式。  2013年全市各级医疗机构报销比例作了新的调整。
  一是市级医疗机构每次起付线为300元,补偿比例为70%(市中医院提高5个百分点)进行补偿,儿童患者每次的起付线为150元,市外定点医疗机构儿童起付线为350元;  二是岳阳市级医疗机构起付线为500元,补偿比例为60%,岳化肿瘤医院起付线为500元,补偿比例为65%;  三是省内医疗机构起付线为1000元,补偿比例为50%;  四是省外医疗机构起付线为1000元,补偿比例为45%;  五是在市内非新农合定点医疗机构所发生的费用一律不予补偿,在市外非定点医疗机构报销比例下降10个百分点予以补偿;  六是有责任方的意外伤害患者一律不能补偿,无法鉴定的意外伤害患者按就诊的医疗机构级别下降20个百分点予以补偿。
2019-06-27 17:27:07
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