我是在怀化麻阳县买的新农合医保在长沙一医院住院可以报销多少

更新时间:2019-06-02 18:07:36人浏览
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我是在怀化麻阳县买的新农合医保在长沙一医院住院可以报销多少
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医疗保险简称医保,是社会保险的一种。医保的报销比例为:
1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%
2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付7%;二级医院,统筹基金报销
89.5%,个人自付
10.5%;三甲级医院,统筹基金报销86%,个人自付14%。
3、外来从业人员(外地户口购买广州外来工医保):一级医院,统筹基金报销72%,个人自付28%;二级医院,统筹基金报销68%,个人自付32%;三甲级医院,统筹基金报销64%,个人自付36%。
2019-06-02 17:42:07
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住院基本医疗保险报销的项目有什么条件?
基本医疗保险报销项目应符合以下条件:
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。
2019-06-02 17:50:35
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新农合的报销流程及条件:
  医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构,县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度,到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。
  不能报销医疗费的情况:
  
(1)住院陪护费,脏器移植,《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用,救护车及其它交通费。
  
(2)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。
  
(3)残疾辅助器具,整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。
  
(4)婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。
  
(5)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。
  
(6)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。
  
(7)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。
2019-06-02 18:07:36
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