前一段时间出了交通意外,保险公司说要报销,必须要去三甲医院且医保范围之外,都说这不属于医保范围之内

更新时间:2019-05-02 02:52:07人浏览
问题描述:
您好!前一段时间出了交通意外,警察判对方全责,额头缝了两针,保险公司说要报销,必须要去三甲医院且医保范围之外,我咨询过两家疤痕修复医院,都说这不属于医保范围之内,请问怎么办?前一段时间出了交通意外,保险公司说要报销,必须要去三甲医院且医保范围之外,都说这不属于医保范围之内
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1.交通事故导致的工伤,可以获得双重赔付。
2根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第二款规定:“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的,人民法院应予支持。”非常明确地规定劳动者向第三人提起人身损害赔偿应当支持。所以,当交通事故赔偿与工伤待遇发生竞合,职工可以依照不同的法律规定分别获得救济。
3.要等伤情稳定后就可以做工伤级别鉴定。
4.劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金工伤期间的工资应按正常工作时间的工资标准发放。
2019-05-02 02:31:50
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一、时间:生育后1个月内上报报销资料,3个月左右进行报销报销;  
二、节育手术费用(产生后及时送交相关票据和证明进行报销);  
三、生育报销需要的资料:  
1、填写《西安市职工生育保险待遇支付申请表》;  
2、生育费用发票—原件;  
3、住院病案首页(复印件);  
4、长期医嘱单(复印件);  
5、临时医嘱单(复印件);  
6、住院花费一日清单(复印件);  
7、病历:初诊记录(复印件)、复诊记录(复印件)、分娩记录摘要(复印件)、有医师签名单页(复印件);  
8、本人身份证(复印件);  
9、结婚证(复印件);  
10、诊断证明书存根(复印件);  
11、生殖健康服务册首页(复印件)----准生证;  
12、出生证(复印件);  附:  
1、男职工配偶享受的,提供配偶身份证复印件和属未参加生育保险的非城镇职工证明;  
2、填报资料均需附上诊断证明(上环、取环、人流、宫外孕);  
3、宫外孕还需附上门诊病历本(原件);  
4、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的,还须提供急诊诊断证明。
2019-05-02 02:39:15
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旅游意外保险制度(以下简称保险制度)所称的旅游意外保险(以下简称意外保险)是指旅行社在组织团队旅游时,为保护旅游者利益,代旅游者向保险公司支付保险费,一旦旅游者在旅游期间发生意外事故,技合同约定由承保保险公司向旅游者支付保险金的保险行为。
在中国境内的旅行社,办理旅游意外保险,都应遵守《旅行社办理旅游意外保险暂行规定》。
1.旅游意外保险的赔偿范围旅行社组织团队旅游,必须为旅游者办理旅游意外保险。其保险的赔偿范围应包括旅游者在旅游期间发生意外事故而引起的下列赔偿:
(1)人身伤亡、急性病死亡引起的赔偿;
(2)受伤和急性病治疗支出的医疗费;
(3)死亡处理或遗体遣返所需的费用;
(4)旅游者所携带的行李物品丢失、损坏或被盗所需的赔偿;
(5)第三者责任引起的赔偿。
入境旅游、国内旅游、出境旅游的旅游意外保险中上述各项赔偿的比例,由旅行社与承保的保险公司商定。
2019-05-02 02:52:07
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关于发生交通事故对方全责如何进行保险理赔的问题,一般来说,如果被保人是全责方,保险公司的理赔款是全部赔给全责方被保人的,无责方不会给予理赔,无责方在定损完成后应当及时与对方沟通好,索要车辆维修费并将发票和理赔证件复印件交给全责方理赔。
2019-05-02 02:50:14
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