您好,我是潍坊退休教师,要到济南做手术,请问异地到济南能报销多少?

更新时间:2023-07-15 00:54:19人浏览
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您好,我是潍坊退休教师,要到济南做手术,请问异地到济南能报销多少?
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法律分析:职工手术怎么报销根据所在地不同报销金额不同。职工必须在定点医院就诊,出院时直接进行报账结算手术,也就是职工只需要付职工自己支付部分,如办理转院手续,转到上级医院,所有费用先自己全额支付,出院后进行报账。
报销的比例有不同。职工所在地的职工医保可咨询医保局或定点医院。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
2023-07-15 00:54:01
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外地就医回本地报销比例如下:
1、门诊大额医疗补助,三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%;
2、住院在一个医疗年度内,起付标准
5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%;
5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%;建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。
:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
异地办理医疗报销的流程是什么
1、在住院前或住院后3日内新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
5、省外报销的比例最低,起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,医院级别越低,报销比例越高。
2023-07-15 00:54:19
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