因单位不及时缴纳社保而导致生育险不能报销，该如何处理？找单位报合法吗？或应如何处理？
更新时间：2018-11-15 18:31:08人浏览
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因单位不及时缴纳社保而导致生育险不能报销，该如何处理？找单位报合法吗？或应如何处理？
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未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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缴纳社保比例：五险一金：
养老保险:单位每个月为你缴纳21%,你自己缴纳8%;
医疗保险:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块)；
失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%;
工伤保险:单位每个月为你缴纳
0.5%,你自己一分钱也不要缴;
生育保险:单位每个月为你缴纳
0.8%,你自己一分钱也不要缴;
住房公积金:单位每个月为你缴纳8%,你自己缴纳8%
三险一金：
1、养老保险：个人缴纳工资基数的4%，企业缴纳工资基数的10%，个人缴费至法定正常退休年龄。
2、医疗保险：基本医疗保险个人缴纳工资基数的2%，单位缴纳工资基数的
9.8%其
0.8%部分进个人账户；大额医疗费用互助资金个人每月缴纳3元，单位缴纳工资基数的 1%。个人生病时，由基本医疗保险统筹基金和个人帐户共同费用。超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
3、失业保险：个人缴纳工资基数的x
0.5%，单位缴纳工资基数的
1.5%。按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按规定履行缴费义务满1年的；非因本人意愿中断就业的；已办理失业登记，并有求职要求的，可领取失业保险。
4、住房公积金：个人缴纳工资基数的x 8%，单位缴纳工资基数 的 8%。个人购买、建造、翻建、大修自住住房；离休、退休的，完全丧失劳动能力，并与单位终止劳动关系的；户口迁出所在的市、县或者出境定居的；偿还购、贷款本息的；房租超出家庭工资收入的规定比例的可以提取住房公积金。
养老保险:单位每个月为你缴纳21%,你自己缴纳8%;
医疗保险:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块)；
失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%;
工伤保险:单位每个月为你缴纳
0.5%,你自己一分钱也不要缴;
生育保险:单位每个月为你缴纳
0.8%,你自己一分钱也不要缴;
住房公积金:单位每个月为你缴纳8%,你自己缴纳8%
三险一金：
1、养老保险：个人缴纳工资基数的4%，企业缴纳工资基数的10%，个人缴费至法定正常退休年龄。
2、医疗保险：基本医疗保险个人缴纳工资基数的2%，单位缴纳工资基数的
9.8%其
0.8%部分进个人账户；大额医疗费用互助资金个人每月缴纳3元，单位缴纳工资基数的 1%。个人生病时，由基本医疗保险统筹基金和个人帐户共同费用。超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
3、失业保险：个人缴纳工资基数的x
0.5%，单位缴纳工资基数的
1.5%。按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按规定履行缴费义务满1年的；非因本人意愿中断就业的；已办理失业登记，并有求职要求的，可领取失业保险。
4、住房公积金：个人缴纳工资基数的x 8%，单位缴纳工资基数 的 8%。个人购买、建造、翻建、大修自住住房；离休、退休的，完全丧失劳动能力，并与单位终止劳动关系的；户口迁出所在的市、县或者出境定居的；偿还购、贷款本息的；房租超出家庭工资收入的规定比例的可以提取住房公积金。
2018-11-15 18:16:43
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符合规定条件的职工，可以持规定的材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇。社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。有关山东生育险报销流程的内容 山东生育险报销流程是怎样?
一、符合《山东省企业职工生育保险规定》第十条、第十五条规定条件的职工，持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇：
(一)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据；
(二)正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明；
(三)施行计划生育手术的，提交相关医学证明；
(四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。 委托代领的，应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。
二、社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。
(一)对材料不全的，应当一次性告知需补正的全部材料。
(二)对材料齐全，属于经办机构职责范围的，应当予以受理，自受理之日起15日内将审核结果通知申请人，对符合条件的，一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的，应当书面告知申请人并说明理由。
一、符合《山东省企业职工生育保险规定》第十条、第十五条规定条件的职工，持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇：
(一)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据；
(二)正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明；
(三)施行计划生育手术的，提交相关医学证明；
(四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。 委托代领的，应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。
二、社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。
(一)对材料不全的，应当一次性告知需补正的全部材料。
(二)对材料齐全，属于经办机构职责范围的，应当予以受理，自受理之日起15日内将审核结果通知申请人，对符合条件的，一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的，应当书面告知申请人并说明理由。
2018-11-15 18:20:49
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生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。 职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内(含限额)的部分，由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：
(一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。
(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准：
1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;
2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;
3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;
5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;
6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。 职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时，按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。
(三)产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。 另外，生育津贴，是职工缴费基数除以30，再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。 产假期间给报销是指生育津贴，不给奖金，不违规。
(一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。
(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准：
1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;
2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;
3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;
5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;
6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。 职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时，按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。
(三)产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。 另外，生育津贴，是职工缴费基数除以30，再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。 产假期间给报销是指生育津贴，不给奖金，不违规。
2018-11-15 18:31:08
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