参加了农村合作医疗保险,做结石手术可以报销哪些费用?百分比是多少?多久可以拿到报销金额?

更新时间:2018-11-05 08:21:52人浏览
问题描述:
参加了农村合作医疗保险,做结石手术可以报销哪些费用?百分比是多少?多久可以拿到报销金额?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助61572人 · 响应时间 平均4分钟内
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。
医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
2018-11-05 07:56:42
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助71905人 · 响应时间 平均5分钟内
在住院时,你须将劳动保障可给医院进行登记等出院时,可报销90%其于自费劳务工医保方法同上,但报销的金额是不一样的,门诊看病90元以下可报90%,90元以上的只报90元.
2018-11-05 08:02:35
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助102545人 · 响应时间 平均2分钟内
农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。  未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。  
一、报销范围  
1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。  
2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。  
3、检查费:最高限额600元。  
4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。  
5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。  
6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。  
7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)  
二、转诊规定  
1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算;  
2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算;  
3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算;  
4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。  
三、报销比例  核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。  
四、报销程序  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
2018-11-05 08:21:52
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
介入治疗费用报销吗,报销比例是多少
介入治疗费用报销吗,报销比例是多少
介入治疗费用是否可以报销,这是需要看介入治疗费是否在医保报销的范围内,如果在范围里的,那就是可以进行医保报销的,不然就是不行的。那么今天就跟法律快车小编一起来看
医疗保险知识
人浏览
关于社保报销的的材料,以生育保险为例,生育保险报销该准备的材料分为以下两钟:分娩和计划生育。(一)分娩1、《结婚证》原件一份、复印件两份;2、《生育服务证原件》
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
交通事故理赔费用有哪些
交通事故理赔费用有哪些
交通事故理赔费用如下:1、人身损害的保险赔偿。包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费
交通事故
次播放
医疗保险报销限额是多少?
医疗保险报销限额是多少?
购买医疗保险之后,可以凭借医保卡到相关的医院进行定点诊病。看病住院和药店买药都可以报销,但报销的比例和限额是有所限制...
医疗保险知识
人浏览
农村合作医疗怎么报销?最多能报销多少?
农村合作医疗怎么报销?最多能报销多少?
随着看病难看病贵的趋势渐涨,医疗报销成了农村户口群众切身的关注点,为此我国推出的一项农村合作医疗保险在保障农民获得基本卫生服务...
医疗保险
人浏览
新农合医疗可以报销生小孩的住院医疗费用。各地方政策不同,有的是限额补助医疗费用,有的是限额按比例报销。建议你到参保的的新型农村合作医疗中心咨询1、产前检查费用(
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
买新房要交哪些费用
买新房要交哪些费用
买新房要交以下费用:1、契税,是按照房屋的平方大小来决定的,低于90㎡的属于小户型,契税是1%,大约90㎡,要小于144
房地产
人浏览
你好,具体请咨询医保机构
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
在住院时,你须将劳动保障可给医院进行登记等出院时,可报销90%其于自费劳务工医保方法同上,但报销的金额是不一样的,门诊看病90元以下可报90%,90元以上的只报
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体,是无法确定其价值的。我国《保险法》规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,被
保险法
人浏览
可以报销,具体比例咨询家里那边的政策
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的,但仅限于长期的健康保险,且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定,当事人一方依法主张解除合同的,应当通知对方
保险法
人浏览
应该报销的。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
车险主要包括交强险、三者险、车损险等。未按规定投保交强险,机动车将被扣留,并需缴纳保险费的2倍罚款。及时处理可避免违法风险和保障自身权益。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有:故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、
保险法
人浏览
可以依法沟通进行处理!
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的,因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定,因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
你好,具体是什么原因摔骨折呢
全部9个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的,但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
你好,以医生遗嘱为主,如果保险公司不履行,是可以起诉维权的。
全部6个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有:路过坑洼处车子受损;车身无辜被划;高温时节遇上爆胎;事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释,保险人将禁止性
保险法
人浏览
你好,可以协商处理,协商不成可以起诉
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,误工费就是你的工资损失。
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询