抗菌药怎么吃不产生耐药?
导读:
提起抗菌药,不少人又爱又怕,爱的是得了病吃了抗生素就会“立竿见影”,怕的是一旦产生耐药性就麻烦了。对此,有关专家指出,只有合理使用抗菌药才能起到应有的作用。
据河北医大四院药品科副主任杜文力介绍,抗药性是指细菌与抗菌药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失,致使药物对耐药菌的疗效降低或无效。耐药性分为:天然耐药性、获得耐药性、多重耐药性以及交叉耐药性。
目前,抗菌药物不断推陈出新,但细菌的耐药问题也日趋严重。细菌耐药性是细菌进化过程中的自然的生物学现象,耐药菌能够通过繁殖,把耐药基因由同种细菌传播给其他细菌,使多种细菌对不同类的抗菌药物产生多重耐药。可怕的是,耐药性并不只是发生在某个病人身上,而是某个菌种作为一个整体对某些抗菌药物不再敏感,耐药性一旦形成,不论感染发生在哪个人身上,抗菌药物都不能再有效地杀灭或抑制它们。
导致细菌耐药性的因素很多,例如:医疗上滥用抗菌药物,包括无指征使用,品种选择错误,剂量不正确等;畜牧养殖业用抗菌药物防病、治病或用抗菌药物促进生长;食用植物、农作物喷洒抗菌药物治病、杀虫等等。
因此,防止细菌耐药应从以下几个方面着手:
严格掌握使用指征:对已确定为单纯病毒感染或单纯性腹泻、流感、肠痉挛等非细菌感染者不使用。
加强药物选择的针对性:能用窄谱的就不用广谱的,能用低级的就不用高级的,用一种能解决问题的就不要几种联合用。采取限用策略,如轮作制,即将某些抗菌药停用一段时期后再用,以恢复细菌对药物的敏感性。
制定合理的用药方案:要保证用药部位的有效浓度和维持时间,避免外用青霉素类、头孢菌素类及氨基糖苷类抗生素,以免诱发耐药细菌的产生。
另外,杜文力提醒,不少人有一种误解,认为最贵的、最高级的就是最好的,其实不然。更有一些患者身体一有不适便随意服抗菌药,不仅破坏了人体的微生态平衡,损害了健康,更使耐药菌增多。
(赵强实习生李冰)
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