进价6000元患者要付3万元揭秘心脏支架"暴利"链
导读：
使用的心脏支架长了"毛刺"，段先生手术后病情不但没好转，反而加重了，于是他将医院起诉到法院。
近日，就在段先生等待法院判决并苦苦寻找支架来历的时候，曾在北京某经贸公司从事过医疗器械销售的孟先生向披露了心脏支架从销售到手术过程中的利益链条。
"一端是生产商，一端是患者，中间是经销商和医生，心脏支架被层层加价后安装到了患者的身上。这其中隐藏的巨大利益关系，捆绑住患者，让他们苦不堪言。"孟先生说。
暴利
进口支架进价6000元 患者3万买下
孟先生所在的公司，成立于2003年，代理德国产的某品牌心脏支架。
一年后，该公司又相继注册了另两家公司，分别代理美国的品牌和国内某品牌。
孟先生说，3家公司的主人是一个，就连办公地点也是一处。分别与天津、山东、河北和北京等地30多家医院有着业务关系，每年仅心脏支架方面的销售金额就能达到3000万元以上。
销售心脏支架的公司之所以能够给医院如此高的回扣，"主要是支架的利润空间巨大。"孟先生说。
例如，一个国产支架，销售公司进价不到3000元，卖到医院11500元，而医院卖给患者20000元以上；一个进口支架，销售公司进价6000元左右，卖到医院23000元，医院卖给患者30000元以上。
招数
组织医生
走穴做手术
手术前，病人家属要付给手术医生手术费1500元。手术中，医生每用掉一个支架，销售公司就会给他提成1500元，用掉一个扩张球囊提成500元。
如果是用掉即将到期甚至是过期的支架，手术医生会拿到更多的提成。这样一来，便会驱使手术医生尽可能多地给患者安装心脏支架。
︵利润上涨110%︶
一旦出现问题
1.由于销售商通过医生向患者提供心脏支架，共同的利益将他们紧紧捆绑在一起。
患者
医生
3.销售商和医院自然会站到一起，竭力掩盖事实，共同对付患者。
经销商
切断
2.一旦发生问题或事故，遭到举报的销售商便会用注销公司的办法来躲避法律的制裁。
切断
医院
（以进口支架为例）
德国
品牌
主要代理品牌
美国
品牌
国内品牌
医生每使用一个支架的提成
做心脏支架手术需要有资质的医生，一些没有条件的医院便和销售商合作，由销售商为他们提供医生。
手法3
销售未获批准的支架
为了获取更大利润，一些销售公司甚至销售未获批准、处在实验阶段的心脏支架。
孟先生称，2004年至2005年，他所在的销售公司从一私人手中购入一批心脏支架。这批心脏支架正处于实验阶段，没有获得国家药监局批准。为了销售这种价格便宜的支架，销售公司张冠李戴、重复使用产品编码，给问题支架披上合法外衣。
心脏支架行业
有内部潜规则
"销售额的20%要返给医院的心内科主任或者主管院长，3家公司每年返给医院的钱就多达600多万元，这还不包括支付给走穴手术医生的钱。"孟先生披露。
"公司代理的扩张球囊、与支架手术有关的导管、导丝等，一般没有中文标识，都是走私品，这些器具在加价5至10倍后卖给了医院，医院在此基础上再加价10%至15%提供给患者。"孟先生说。
三大猫腻
用什么品牌患者不知道
孟先生说，做心脏支架手术，病人完全听医生的，医生说用什么牌子的支架就用什么牌子的，患者很少提出反对意见。因此，销售支架的公司，只要将主管手术的医生（包括主管院长、心内科主任）的工作做好就可以了。
手法1
冒充进口或谎称合资
在手术时，有的医生会以国产支架冒充进口支架给病人使用，或者告诉病人使用的是合资企业生产的支架。其实，市场上根本就没有所谓的合资支架。
手法2
使用过期心脏支架
还有个别医生，为了从销售商那里拿到更多的回扣，甚至给病人使用过期的心脏支架。
孟先生说，医生之所以如此大胆，是因为在手术时，患者和家属看不到要用的心脏支架，甚者连包装盒都看不到。
（利润上涨300%）
经销商回扣
披露
走穴一年 能拿500万
孟先生说，每次走穴，每位医生都能拿到1万至2万元。一些医生，每周除了在本院上班一两天，大部分时间都跟销售公司走穴挣钱，"一个常年跟随销售公司走穴的医生，一年灰色手术收入可达500万元。"
本市某医院心内科主治医生吴大夫表示，他们医院就曾处理过走穴大夫。"销售公司就是借走穴医生卖心脏支架。"吴大夫说。在整个过程中，医生拿小头，公司拿大头，"但心脏支架一旦出问题，销售公司便一走了之，让手术医生顶雷。"
他还表示，从业多年，从未听说过合资的支架，除了进口的，就是纯国产的。
心脏支架 必须注册审批
记者就如何查询心脏支架合法咨询了北京药监局。该局医疗器械监管处工作人员表示：可要求医院出示支架注册审批文件和条形码。并指出：我国对医疗器械实行注册管理制度，心脏支架等植入性医疗器械，须通过国家药监局注册审批。
文/特稿记者
秦胜利 记者 洪雪
制图/肖潇
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