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胃肠息肉辨良恶

法律快车官方整理更新时间： 2019-02-23 10:52:11 人浏览

导读：

胃镜、肠镜检查的普及，使得胃肠道息肉能够及早被发现发现息肉后患者最关注的是：我长的息肉是良性还是恶性的？会不会发生癌变？在病理检查拍板定性之，有些指标对于判定胃肠道息肉良恶性很有帮助，它们是：息肉的小以最大直径计，一般直径越大，恶性可能性越大。小

　　胃镜、肠镜检查的普及，使得胃肠道息肉能够及早被发现发现息肉后患者最关注的是：我长的息肉是良性还是恶性的？会不会发生癌变？
　　在病理检查拍板定性之，有些指标对于判定胃肠道息肉良恶性很有帮助，它们是：
　　息肉的小以最大直径计，一般直径越大，恶性可能性越大。小于1cm的，癌变率约1.3%；1cm~2cm的为10%，大于2cm的高达50%。
　　息肉部位　食管息肉癌变率甚低。而肠息肉，位置越低（接近肛门）的，如直肠息肉癌变率较高。
　　息肉目　单息肉癌变机会相对少些，3个以上者癌变机会大些。
　　息肉外观形态一般来说，外形不规则，色泽黄白，表面粗糙不平甚至呈结节状，质地较硬，易出血者恶变可能性较大，而后两项尤为重要。反之，形态规整，表面光滑与正常黏膜相似，质软者，恶变可能性较小。
　　患者年龄不同类型的息肉好发于不同年龄，但见于中老年。胃息肉的发病年龄多在50~60岁之间，而大肠息肉70岁为高发年龄段。老年人息肉癌变可能性大与致癌物刺激年限久，老人机体免疫机制弱有关。
　　息肉增长速度从先后两次镜检可知，一般来说，短期内（1~3个月）息肉体积迅速增大，外观由平坦、光滑变成高低不平、粗糙、易出血，应高度怀疑癌变。
　　息肉表面息肉表面可以是光滑的，也可有细砂颗粒、粗颗粒，或有大小不等的小结节等。后两情况应特别注意。
　　遗传因素某些息肉性病变有遗传性，如家族性结肠腺瘤性息肉病、幼年性结肠息肉病等几乎不同程度地会癌变。
　　以上各点只是作为是否有恶变的参考，而一锤定音、拍板定案的则非靠病理报告不可。

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