“一针见血”有多难？
导读：
生病了，输液是常事，不过扎针时遇到一针扎不准再扎一针也是常事。可今年6月，江苏省泰州市人民医院推出了一项特殊业务——多花5块钱让“一针王”给孩子扎针，如果“一针王”失手，除退还患者5元钱外，还要自掏腰包退给患者输液费！不过这项业务一经推出就争议四起，很多患者提出疑问：难道不掏钱就不“一针见血”了吗？
患者：护士扎针失手是常事
7月16日下午，记者在郑州人民医院门诊输液室见到一个3岁的小姑娘躺在穿刺桌上大哭大闹、手舞足蹈，孩子的妈妈紧紧抱着她，爸爸使劲儿摁住她的胳膊，护士在小姑娘的手背上找来找去，半天也找不准血管，看得大家都很急。
一提起输液扎针会不会受“二茬罪”的问题，很多市民都有一肚子话要说。尚先生说自己一岁多的孩子每次输液都要被死死摁住头：“我也很心疼，可摁不住，护士扎不准，孩子还得再受一次罪。”
李女士的女儿已经上小学了，她说：“有一次孩子输液竟被扎了4次，孩子的爸爸气得大骂护士。虽然孩子发烧血管不清晰，但是让孩子受4次罪也太过分了。”
扎针时不能“一针见血”，并不是只有孩子会遇到。常女士告诉记者：“我血管细，扎针时挨两三针是常有的事，后来每次输液前我都先跟护士说明情况，让经验比较丰富的护士给我扎。”
“我最怕遇到实习护士了，老伴住院时遇到实习护士扎了三回都没扎好，我只好叫护士长来扎。”61岁的马女士说。
护士：想一针准心理素质也要好
“扎针时能做到100%‘一针见血’的护士并不多。”郑州某医院重症监护室的一位护士告诉记者，她虽然已经有近10年的工作经验，算是“老护士”了，但她也怕给孩子扎针，“现在都是独生子女，家长都很心疼孩子，我们给孩子扎针时，他们都‘虎视眈眈’地盯着，给我们造成很大的心理压力。有一次我的同事给一个小孩扎针没扎好，孩子的父亲对我的同事当胸就是一拳，那位同事后来委屈得直哭，还得向家长道歉。我当时看在眼里难受在心里，类似的事给我们都留下了心理阴影”。
对此，郑州市儿童医院急诊科输液中心护士长赵保玲说：“我们输液中心有几个技术特别棒的护士都是‘一针见血’，这也算是我们医院的一个特色了。”赵保玲说，很多患者可能想象不到输液中心的护士们要承受多大的心理压力。“顶着心理压力，每个护士每个班要扎上百个静脉针是很不容易的”。
能否“一针见血”也受限于患者
能不能以“一针见血”来衡量护士是否合格呢？赵保玲说：“静脉穿刺确实是护士的基本功，不仅要‘一针见血’，还要动作规范，操作严格无菌，密切观察病人反应。不过，每个护士的天分不一、针感也不同，但一般护士的穿刺技术在3个月后就会很娴熟了。我们医院要求所有护士都做到‘一针见血’的头皮静脉穿刺术。”
7月17日上午，在河南省直属机关第二门诊部三楼输液大厅，一位腹泻病人对护士说：“我的血管细，手上肉也多，很不好扎，你扎的时候注意点。”护士用橡皮筋扎住患者手腕后，在其手背上找了一会儿发现血管不清晰，于是让患者换了一只手，并让患者握紧拳头，仔细看了一会儿才下手扎针，终于“一针见血”。
赵保玲说，要做到“一针见血”固然要求护士有过硬的技术，但病人的身体状况也不得不考虑。比如，人生病后血管变得不充盈，难以寻找，而胖人的血管也不清晰，还有久病导致血管变脆等都易导致穿刺不成功。如果一次穿刺不成功，护士紧张，再加上病人或家属的烦躁、不理解，更会加大扎不准的几率。
对于婴幼儿，“一针见血”的难度就更大了，因为孩子的血管比成人细得多，血管壁也薄，再加上他们哭闹、配合差等因素影响，光靠护士的“硬技术”来保证“一针见血”确实不太现实。
在护士为病人静脉穿刺的过程中，能不能“一针见血”的首要条件当然在护士，护士在技术上的精益求精永远是必不可少的，但护士的心理状态和患者的配合也都会影响到能否“一针见血”，所以，患者首先应该相信护士，给护士创造一个宽松的氛围，还要积极配合护士的操作。
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