医疗官司患者败诉率为何不降反升？
导读：
已经因“零举证”输掉一审官司的患者刘女士，又接到了市法院“驳回上诉、维持原判”的终审判决书。刘女士大为不解：“不是举证责任倒置吗?我告医院，该由医院负责提供证据啊?”昨日，市法院民二庭法官介绍说，由于盲目依赖举证倒置新规则，近两年来像刘女士这样“只管告状、不管举证”的患者越来越多，但胜诉率不高。
2002年4月1日，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》正式施行，其中的“举证责任倒置”新规则给患者带来“利好消息”。打医疗纠纷官司的举证方式从“患者举证医院有错”变成了“医院举证自己没错”，院方如不能提交充足证据证明自己没有不当治疗行为，就很有可能败诉。对于长期受困于“举证难”的患者来说，官司更好打了。
近年，我市医疗纠纷案件逐年上升。据市法院介绍，2002年该院受理此类案件26件，2003年上升至33件，今年仅上半年就已受理25件。但出乎市民意料之外的是，患者败诉率不降反升：去年上半年为13%，今年同期则上升至26%。
市法院民二庭法官分析：“对举证责任倒置的理解有误，造成患者对诉讼结果盲目乐观、草率起诉、维权不力。”
刘女士在某医院引产后大出血，用去医疗费等3000余元。去年底，她起诉该医院“失误医疗”，索赔3000余元的医疗费和精神损害赔偿。由于以为举证责任全归医院，刘女士没有搜集任何证据，市、区两级法院均无法认定医院存在违规操作行为，判决驳回她的诉讼请求。
据法官介绍，刘女士的理解误区在医疗纠纷当事人中颇具典型性。其实，举证责任倒置原则并不等于患者完全不举证。患者仍应承担的基本举证义务主要包括：向法院提供证据证明自己确实在被告医院就诊或手术过，比如病历;证明医院的诊治给自己带来了哪些不良后果、造成了什么损失，比如伤残鉴定等。医院方的举证责任则在于，提供证据证明医院不存在医疗过错，医生的医疗行为与患者的损害后果之间不存在因果关系，比如医疗过错鉴定结论。相当部分的患者因起诉后空口无凭，白白输掉官司。
还有些患者担心医院篡改证据，因而抢夺、隐匿医院保存的病历、手术记录等资料，这种行为不仅对打官司没有帮助，反而影响诉讼效果。李某腿部骨折后安装的钢板断裂在体内，状告医院使用“水货”医疗器械，为“保护关键证据”，他直到开庭时才交出钢钉，但因医院方怀疑他将钢钉“掉了包”，这一关键证据未被法庭采信。法官提醒患者，如确实担心对方篡改证据，可在起诉后委托司法鉴定机构及时鉴定、封存相关证据，学会正确有效地维权。
市法院法官同时指出，滥起诉也是造成患者败诉率上升的重要原因。有些患者或家属因无法接受病情，就武断地将责任推到医院方面，盲目起诉，结果只会“雪上加霜”。骨癌患者陈某经医院正常救治仍然去世，其女却状告医院使用药物不当，两审败诉后，反而要承担数千元的诉讼费。因此，法官建议市民要理智分析，慎重起诉。(记者李晓萌 通讯员熊青 涂莉)
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