车祸住院可以通过医保报销吗
导读:
对于社保中所包含的医保,很多人都不清楚它的报销范围。由车祸引发起的一连串费用,有医疗费、残疾辅助器具费等等,社保中是包含了医保的,很多人对医保的报销范围不太了解。那么,车祸住院可以通过医保报销吗?下面法律快车小编为您详细介绍相关知识。
发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
1、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。
2、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
3、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;
2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;
3、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%;
4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
1、首先住院以后,我们都会收到医院开的一个住院的条,我们先到相关的科室让医生安排进行住院。
2、住院以后,要拿着自己的职工医保卡到医院的医保窗口进行审核,需要写上自己的职工医保所在的单位,然后输入自己的医保密码等待医保窗口审核。
3、审核以后会给到我们一个单据的,然后需要我们本人去的,因为职工医保需要留底,所以医保科的人会给我们照相的。
4、照完相以后,他们会出具一个单据,我们就需要到自己的住院的医生那里,让他们填写是因为什么住院之类的,然后签名之后再交给医院的医保科即可。
5、等到自己出院的时候,医生都会给我们开一个出院证明,我们就拿着出院证明,医保卡,还有自己之前预交钱的收据去缴费那就可以了。
6、然后他们会根据你的住院费用进行审核以后,根据职工医保报销的比例,以及哪些是不在医保报销范围内的,给你说完以后,他们就会告诉你报销之后的金额是多少。
然后我们预交的钱如果够的话,就不需要再交,如果不够的话,就再次补交就可以了。
因此目前的政策下,只要不是异地的,报销都是很方便的,出院结算直接就会是我们报销之后的费用了。
以上就是法律快车小编对车祸住院可以通过医保报销吗的相关介绍,从上面内容我们可以知道社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。如果您对上述内容仍有疑问,可以在线咨询法律快车律师。
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