谁让九成参保者成为医保“冤大头”
导读:
去年12月2日,重庆61岁居民杨正林喝酒中毒被送往医院,在监护室住了6天,用去医疗费5.3万余元。可当儿子拿着他的医疗费到当地医院报销时,被告知最多只能报销50元,原因是他的医疗费全部都发生在门诊,属于门诊费用。(《扬子晚报》2月24日)
花了5.3万多元医疗费,医保只给报50元!为什么报销费用这么少?医保部门当然有政策为依据,即病人发生的门诊费用,每年最多报销50元。就是因为不熟悉医保政策,所以杨正林全家都傻了眼,医疗费基本上都是从亲戚朋友处借的,老两口没有经济来源,这么大笔钱怎么还?
其实,因为不懂医保报销政策而吃亏的,杨正林一家的遭遇不是个例,而是具有相当的普遍性。比如,重庆市九龙坡区城乡医保管理中心主任林礼全就介绍:该区参保户中,有“九成参保市民区外就医吃了报销亏”。不是医保基金没有钱,而是就医者符合报销政策的费用太少了。
一些居民本来比较贫穷,却因为不懂医保政策而使医疗费报销无门,望“钱”兴叹。笔者不仅纳闷:是谁让九成参保居民成了医保“冤大头”?
我国推行城乡居民合作医疗保险,其目的是实行风险共担的原则,让广大市民特别是农民能“看得起病”,实现“人人享有基本医疗保障”的目标。对于这种关注民生、构建和谐社会的利民之举,地方各级政府特别是医保部门在推行这项利好政策时,应该把医保政策的具体内容讲透,让老百姓掌握政策;把经办、报销流程讲透,让百姓真正受惠。
“5.3万元医疗费只报50元”,医保管理部门有不可推卸的责任,医院同样有疏漏。作为医院,对于医保政策,包括报销政策肯定耳熟能详。病人就诊时,医生应该负有告知的义务,让病患者及其家属按照家庭经济状况酌情就诊。
声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除.
相关知识推荐
农村医疗保险也是属于社会保障的一部分,因为农村人口占我国人口总数的一大半,且多数人收入较低,为了避免因病致贫、因病返贫的情况发生,便在农村地区推广了这一政策。那
本报讯广大参保人员期待的医保关系转移接续办法终于出台。8月26日,省人力资源和社会保障厅、省卫生厅、省财政厅联合下发通知,要求各地从发文之日起,指定窗口和设置专
26日下午4时许,昌平区回龙观龙华园小区门口,一名卖书摊贩被城管队员围打,遭上百人指责。昨晚,20多名目击者自发前往派出所探望商贩,并录口供配合调查。回龙观城管
谁让高房价不言败去年商品房销售价量齐升出现井喷背后,开发商又赚了个盆满钵满,这种高烧不退的暴利现象引起近日参加两会的代表委员的广泛质疑。国际上房地产业的利润率一
医疗事故赔偿纠纷的诉讼时效为三年,应当自受害人自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。我国《医疗事故处理条例》规定,发生医疗事故争议,当事人申
医疗事故中医院若不予赔偿的,当事人可以与医院协商解决,协商不成的,可以向人民法院提起诉讼。我国《医疗事故处理条例》规定,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双
医疗纠纷中的当事人对人民法院作出的调解协议书反悔了的,无法自行撤销,必须经人民法院认定调解协议无效之后才可以重新达成新调解协议或者提起诉讼。我国《人民调解法》规
医疗机构不承担赔偿责任的情形包括有:患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗的;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务的;限于
医院出伪证若是构成伪证罪的,会被处三年以下有期徒刑或者拘役。情节严重的,处三年以上七年以下有期徒刑。伪证罪是指在刑事诉讼中,证人、鉴定人、记录人、翻译人对与案件