C4补体能够预测心血管疾病患者的中风危险
导读：
发表在2007年7月15日的American Journal of Cardiology杂志上的篇文章指出，血浆中C3和C4补体的水平能够预测接受过冠脉造影的患者在两年内发生中风的可能性，其中C4独立于其他炎症标志物发挥预测效果
尽管只是一份观察性研究，但炎症和补体系统再次被证实参与了中风的病例过程，且说明了C4水平是中风风险的一很好的预测手段。文章作者来自SUNY Downstate医学中心的Erdal Cavusoglu教授。Cavusoglu称将C4整合入C反应蛋白检查谱能够比单纯检测CRP水平具有预测性和说服力。学者们共检测了389名来自Verterans Affairs患者群中患者的两补体因子的水平和其他标志物水平，些患者都因确认的或可以的冠脉疾病接受了血管造影手术。24个月随访期后，共有97%患者的据可用，其中23名（5.9%）发生了中风，他们被归类为面积缺血，还有一名患者出现了出血，另有5份病例为非确定性。单标准效应出现在C4检测中，其与中风的危险比率为1.57(95% CI, 1.03-2.39, p= 0.0358)，但C3没有达到这一显著性关联。C4的预测结果独立于年龄，心衰与否，C反应蛋白，红细胞压积，纤维蛋白原水平，组织金属蛋白酶1抑制剂水平而存在，其中年龄和CRP水平也同时是独立预测因子。
当把C4从因分析中去除时，C3成为了中风的独立预测因子，危险比率为1.79(1.22-2.63), p=0.003。当基线C4水平超过26.4mg/dL时，9.9%的人群将出现中风，而C4水平低于36.4mg/dL时，这一比例仅为3.9%。
Cavusoglu称在随访第一周的导管诊断期间，PCI中或CABG术中也发生了少量中风，因此C4不仅能够诊断近期的，也能够预测远期的风险。他认为，实际上所有与两年期内中风发作有关的分析都支持C3和C4作为预测因子出现，没理由认为C3和C4的出现是做假的结果，其他研究也会继续证明这一观点。
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