编本《误诊大全》功莫大矣
导读:
医生治病,益寿延年。医生历来备受人民群众的爱戴。病人身患沉疴,痛苦呻吟,经医生诊治,转危为安,从死亡线上脱身,病人对医生表示由衷的感激,乃情理之中,通常称高明的医生为“仁术济世”、“妙手回春”、“华佗再世”。没有亲身感受的人对此类颂词,以为只是礼貌语言,其实此中包含深刻的涵义和病人对良医的情感。
千百年来,古今中外一代代的医生,在为群众治病中积累了丰富的经验,经过由浅入深、由表入里、由此及彼、去伪存真的功夫,上升为合乎科学的原理。就中医而言,《黄帝内经》,张仲景的《伤寒论》,李时珍的《本草纲目》等,皆是经典之作。
西医则是现代医学科学的结晶。一是诊断手段先进,通过透视可以窥见人体内脏多种器官的疾病;通过对人体血液、排泄物等多种多样的化验可以发现由细菌、病毒、癌细胞等引起的各种病情,先前朦胧一片的病症病因得到很好诠释。二是医术高明,不但药物相当完备,而且可以通过手术消除疾患。总而言之,中西医各有各的长处,可以互为补充。中西医结合,使医学科学达到全新的境界。医学昌明,乃人类之幸。
但世界上的事物不可能尽善尽美,有正面,也有反面;有成功,也有失败。真善美与假恶丑相对立而存在,相比较而显现其好坏,与正确的诊治相对立的则是误诊。简言之,即看错了病,用错了药。
笔者风闻被误诊的若干事例:
一、有人颈部有节结,三家医院诊断各异,一曰良性肿瘤,二曰恶性肿瘤,三曰疑似囊肿。于是做手术,发现乃是增生。
二、有人患中耳炎,直至耳聋,多家医院的医生皆认为不可逆转,患者耳聋达二十年。有一次上海的一位耳科专家下乡为农民义诊,那位聋者抱一线希望请专家审视,专家详细弄清患者当年病情,掏去了耳中的淤积物,用药水软化了昔年中耳炎造成的病痂,一一钳去,且设法疏通了管道,“聋子“竟豁然听到了声音,喜出望外。聋子不聋了,这一奇迹很快在当地广为传闻。人们说原先的几位医生太糊涂了,竟使病人当了二十年的聋子,而今幸遇良医,使二十年的聋子复聪。据闻那位专家淡定地说:当年“误诊的在于太粗心,而做医生要精细过人”。
误诊案例姑且不一一列举。概括地说:把良性当恶性,把恶性当良性;把小病当大病,把大病当小病;把综合症当单一疾患。以及手术不当等等。笔者以为,不妨将有代表性的各种误诊及典型的医疗事故,汇总起来,编印成册,作为反面教材,列为医学院校学生的必修课,引为鉴戒。
编《误诊大全》并非要出某些医生的洋相,而是为了吸取用鲜血和生命换来的共同教训,从而防止类似事件继续发生。
误诊有认识上的原因,某些不同的疾病,常有相似的表象,《吕氏春秋》疑似篇,告诫人们:似疑之迹,不可不察。粗枝大叶,马马虎虎,易酿成医疗事故。认真细致,持科学态度,就能有效地治病救人。
编本《误诊大全》,使之成为医生的必读课本,意义非凡,功莫大矣。用辩证唯物主义的观点看问题,就能把坏事变成好事。不知医学家以为如何?
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