交通事故死亡病历是怎样的
导读:
交通事故中导致人员死亡的,在进行对应的交通事故定罪赔偿的时候,是需要有相关的材料来进行证明的,而病历就是其中的一项材料。那么今天就跟法律快车小编一起来看看交通事故死亡病历是怎样的以及相关问题的解答是怎样的吧!
姓名:婚姻状况:
性别:入院时间:年月日时分年龄:记录时间:年月日时分民族:发病季节:
职业:病史陈述者:
出生地:
主诉:
现病史:
既往史:
个人史:
月经/婚育史:
家族史:
中医望、闻、切诊:
体格检查
T:℃P :次/分 R:次/分BP:mmHg 一般情况(望神、望色、望形、望态、语声、气息等)、皮肤、黏膜及全身浅表淋巴结(皮肤、粘膜、全身或局部浅表淋巴结)、头部及其器官(头颅、眼、耳、鼻、口)、颈部(形态、气管、甲状腺、颈部血管)、胸部(胸廓、肺脏、心脏、血管)、腹部(外形、腹壁、肝脏、胆囊、脾脏、肾脏、膀胱、肠鸣音)肛门、直肠及外
生殖器检查、脊柱四肢(脊柱、运动、指(趾)甲等)、神经系统(感觉、运动、浅反射、深反射、病理反射等)
专科情况:
辅助检查:
诊断依据:
1、中医辨证辨病依据:
2、西医诊断依据:
鉴别诊断:
1、中医诊断依据:
2、西医诊断依据:
入院诊断:
中医诊断:
证型:
西医诊断:
诊疗计划:
1、
2、
住院医师:
主治医师:
看到这里,法律快车小编相信你也了解了相关的知识内容了,所以在进行死亡病历出具时,是需要具有相关资格的单位来出具才有效的。好了以上就是交通事故死亡病历是怎样的的相关内容,如果你还有疑问,可以咨询我们的律师。
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